2019护士资格证考试试题及答案:流产病人的护理
第五节 流产病人的护理 一、A1 1、早期流产最常见的病因是 A、胚胎染色体异常 B、宫颈内口松弛 C、子宫畸形 D、子宫肌瘤 E、母儿血型不合 2、晚期流产是指流产发生于 A、妊娠满3周至不足12周 B、妊娠12周至不足18周 C、妊娠12周至不足28周 D、妊娠16周至不足28周 E、妊娠24周至不足32周 3、关于流产的临床过程描述错误的是 A、不全流产由难免流产发展而来 B、不全流产容易发生失血性休克 C、不全流产妊娠试验为强阳性 D、流产时若阴道流血时间过长可引起宫腔内感染 E、自然流产连续发生3次或3次以上(同一性伴侣),为复发性流产 试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载] 2019年护士资格证考试培训:教材精讲+模考题库+考前密训(直播) 二、A2 1、患者女性,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),给予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小。触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予 A、刮宫术 B、卧床休息 C、抗生素 D、缩宫素静脉滴注 E、安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服 2、患者女性,23岁,阴道流血量增多,阵发性腹痛加重,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,需采取以下哪项措施 A、镇静,保胎与休息 B、立即行清宫手术 C、可不需特殊处理 D、需做凝血功能检查 E、妊娠14~18周行子宫内口缝扎术 3、患者女性,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查:宫口闭。子宫6周妊娠大小,考虑哪项诊断 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产 D、完全流产 E、稽留流产 4、患者女性,孕龄期妇女,停经40天余,腹痛后有妊娠组织排出,现出血不多,查体宫口闭,妊娠试验(-)。应诊断为 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产 D、完全流产 E、稽留流产 5、患者女性,25岁。已婚,平时月经规律,目前停经60天,下腹疼痛,阴道流血5小时入院:血压正常,阴道中量积血,可见胚胎样组织堵塞宫口,子宫6周妊娠大小。两侧附件阴性,此时应为患者进行 A、刮宫术 B、卧床休息 C、抗生素 D、缩宫素静脉滴注 E、安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服 6、患者女性,35岁。停经2个月,妊娠试验阳性,曾经发生过三次自然流产,均在孕3个月,目前无流血及腹痛。下列哪种护理是正确的 A、有出血情况时再处理 B、有宫缩时卧床休息 C、宫颈内口缝扎术 D、绝对卧床休息 E、预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇) 7、孕妇,停经17周,1个月来间断少量阴道流血,检查腹部无明显压痛,反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周。最可能的诊断为 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产 D、稽留流产 E、完全流产 8、育龄妇女停经58天后,阴道流血3天,血量增多,伴腹痛下坠。妇检子宫增大如孕50天大小,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑 A、先兆流产 B、难免流产 C、不完全流产 D、过期流产 E、葡萄胎 9、患者,32岁,已婚,有2次流产史。现停经2个月,阴道少许出血伴轻微下腹痛1天。查体:阴道有少许血性分泌物,宫颈口未开,子宫大如孕2个月。考虑可能为 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产 D、完全流产 E、复发性流产 三、A3/A4 1、患者女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,软,双附件(-)。 、该病例最简单的辅助检查方法是 A、B超 B、尿妊娠试验 C、阴道镜检查 D、阴道后穹隆穿刺 E、腹腔镜检查 、最可能的诊断是 A、先兆流产 B、过期流产 C、不全流产 D、难免流产 E、复发性流产 2、患者,女性,30岁,停经60天。主诉下腹阵发性疼痛,阴道出血伴血块4小时。检查:子宫稍大,宫口已开,有胚胎组织堵塞。 、考虑该患者发生了 A、先兆流产 B、难免流产 C、感染性流产 D、过期流产 E、复发性流产 、护士向患者介绍医生给予的最佳处理是 A、输液输血 B、卧床休息 C、止血药止血 D、纱条填塞阴道压迫止血 E、刮宫术 3、患者女,30岁,孕12周。下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小。 、其诊断首先考虑可能为 A、稽留流产 B、先兆流产 C、难免流产 D、不全流产 E、感染性流产 、下列护理措施正确的是 A、取头高脚低位 B、通知医生来后再进行抢救 C、需要输血者让患者家属去取血 D、将术中刮出物送病理检查 E、术后认真测量血压、脉搏、呼吸 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 胚胎或胎儿染色体异常是导致流产的主要原因。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】 发生于妊娠12周以前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 C 【答案解析】不全流产部分或全部胚胎组织块残留子宫腔内,子宫收缩不良,流血量多,可发生急性失血性休克,继发性贫血。妊娠试验可阴性或弱阳性,B超见不到胎心音。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载] 2019年护士资格证考试培训:教材精讲+模考题库+考前密训(直播) 二、A2 1、 【正确答案】 C 【答案解析】 白细胞计数正常值:成人(4.0~10.0)×109/L;题干中白细胞计数18×109/L,说明有感染,所以应该给予抗生素。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】不全流产:由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,影响子宫收缩,可致阴道出血持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。此题应该判断为不全流产,所以应该选择刮宫术。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 A 【答案解析】先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,时下时止,伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要症状:妊娠早期阴道有少量出血,有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。结合题干所以考虑选A。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 D 【答案解析】完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道流血量减少,逐渐停止,腹痛消失,妇科检查时宫颈口关闭,子宫迅速复旧,子宫大小接近正常。选择答案D。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 A 【答案解析】不全流产:由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,影响子宫收缩,可致阴道出血持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。此题判断为不全流产,所以应该选择刮宫术。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 D 【答案解析】 该患者曾经3次自然流产,为复发性流产,因此应以预防为主。选择答案D。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 7、 【正确答案】 D 【答案解析】胚胎或胎儿死亡后,子宫不增大反而缩小,早孕反应消失,胎动消失。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,听诊不能闻及胎心,提示稽留流产。患者停经是17周,子宫增大确如孕8周,所以是小于妊娠周数。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 8、 【正确答案】 B 【答案解析】 该孕妇的情况显示她已经出现流产表现,检查发现,子宫增大略小于妊娠天数,而且宫口已经开,所以考虑可能已经不能避免,应该是难免流产。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 9、 【正确答案】 A 【答案解析】先兆流产:表现为停经后少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛和腰痛。子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。经休息及治疗后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 三、A3/A4 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 患者女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,应首先排除妊娠的可能,尿妊娠试验是简单的辅助检查。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 【正确答案】 A 【答案解析】 该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血宫口未开,符合先兆流产的临床表现。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】 有停经史,阴道出血伴腹痛,宫口有胚胎组织,考虑难免流产。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 【正确答案】 E 【答案解析】 难免流产主要处理原则尽早促使妊娠物排出。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 D 【答案解析】不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,阴道出血可持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查:一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口,或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 【正确答案】 D 【答案解析】不全流产酌情尽快清除宫腔内残留组织并送检,大量流血时,应在输血、输液的同时,迅速行钳刮术;若流产时间长,出血不多者,应先抗感染,然后再予以清宫,所以选择答案D。 【该题针对“第五节-流产病人的护理”知识点进行考核】 相关资料 |