2019年护士执业资格考试实践能力模拟试题(6)

全国等级考试资料网 2019-03-18 17:29:29 29

护士资格考试由于考点众多,所以每年的通过率不是很可观,有很多基础差的学员不能很好地复习护士资格知识点,从而导致考试的时候不能顺利答对考题,为了帮助护士资格考生能够顺利的通过考试,小编整理了护士资格考试题及答题解析,希望对考生们有所帮助。

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1、患者,男性,76 岁,慢性支气管炎 24 年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰 5 天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡, 皮肤干燥,体温 38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

:根据患者的状况,陈述正确的护理问题是

A、清理呼吸道无效:与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

B、体温异常:呼吸道炎症导致

C、活动无耐力:因供应减少引起

D、知识缺乏

E、组织灌注量不足:与发热皮肤干燥有关

答案:A

2、患者,男性,76 岁,慢性支气管炎 24 年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰 5 天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡, 皮肤干燥,体温 38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

: 针对确定的护理诊断,预期目标是

A、患者 3 天内体温下降

B、患者 3 天内炎症控制,自行咳出痰液

C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

D、患病期间得到良好休息,体力得以恢复

E、遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注

答案:B

3、患者,男性,45 岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检: 面色苍白,脉搏 112 次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛, 轻度肌紧张。B 超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检红细胞满视野。

:此患者应考虑为

A、肝损伤

B、升结肠损伤

C、右下肺挫伤

D、右肾损伤

E、胆囊损伤

答案:D

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4、患者,男性,45 岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检: 面色苍白,脉搏 112 次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛, 轻度肌紧张。B 超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检红细胞满视野。

:目前的处理原则是

A、立即止血

B、给予镇痛药物

C、密切观察病情,积极抗休克治疗

D、立即手术

E、卧床休息

答案:C

5、患者,男性,45 岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检: 面色苍白,脉搏 112 次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛, 轻度肌紧张。B 超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检红细胞满视野。

:该患者的目前护理评估中最重要的是

A、受伤史

B、受伤局部状况

C、伤者的生命体征

D、有无腹部包块

E、有无血尿

答案:C

6患者,男性,45 岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检: 面色苍白,脉搏 112 次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛, 轻度肌紧张。B 超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检红细胞满视野。

:该患者目前最重要的护理问题是

A、体液过多

B、体液不足

C、尿潴留

D、组织灌注量改变

E、恐惧/焦虑

答案:B

7、患者,男性,45 岁,因间断胸闷 1 周,1 天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病 10 年。

: 该患者首先考虑的诊断是

A、急性右心衰竭B、急性肺气肿

C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭

E、慢性右心衰竭

答案:D

8、患者,男性,45 岁,因间断胸闷 1 周,1 天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病 10 年。

:通过吸氧应将血氧饱和度维持在

A、50%~60% B、60%~70% C、95%~98% D、70%~80% E、80%~90%

答案:C

9、患者,男性,45 岁,因间断胸闷 1 周,1 天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病 10 年。

:对该患者正确的护理是

A、多食蔬菜水果

B、取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂

C、给温开水饮用

D、将硝酸甘油快速静脉推注

E、与麻醉科联系给予气管插管

答案:B

10、患者,男性,52 岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

:根据患者的情况,考虑可能出现了

A、继发感染

B、脑出血

C、低血糖昏迷

D、肝性脑病

E、肝肾综合征

答案:D

11、患者,男性,52 岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少, 但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

:为防止发生此并发症,应采取的措施是

A、限制水的摄入,每天少于 1000ml

B、加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快

C、输注白蛋白

D、加大利尿剂用量E、限制盐的摄入

答案:B

12、患者,男性,52 岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少, 但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

: 该患者可能出现的电解质紊乱是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

答案:B

13、患者,男性,52 岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少, 但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

: 对于该患者的饮食护理,应注意

A、限制蛋白质每天在 20g 以内

B、易消化、高蛋白、高热量

C、多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果

D、首选动物蛋白,增加营养

E、控制糖的摄入量

答案:A

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14、患者,男性,52 岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少, 但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

:若此时给患者做脑电图检查,最可能的改变是

A、无异常改变

B、波形正常,节律变慢

C、波形正常,节律变快

D、出现每秒 1~3 次的δ波E

、出现每秒 4~7 次的θ波

答案:A

15、王先生,65 岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压 10.8kPa。:帮助王先生排痰,措施较好的是

A、超声雾化吸入B、定时翻身拍背C、鼓励用力咳嗽D、鼻导管吸痰 E、体位引流

答案:A

16、王先生,65 岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压 10.8kPa。

:护士巡视时,发现王先生烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应

A、使用镇静剂B、加大氧流量

C、使用呼吸兴奋剂D、降低氧浓度

E、作气管切开准备

答案:D

17、患者,男性,36 岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病 2 小时后来院急诊。体检:痛苦面容,血压85/50mmHg,P124 次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。

:考虑最可能为

A、急性胰腺炎

B、急性胆管炎

C、急性阑尾炎

D、十二指肠溃疡穿孔

E、急性肠梗阻

答案:A

18、患者,男性,36 岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病 2 小时后来院急诊。体检:痛苦面容,血压85/50mmHg,P124 次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。

:为协助明确诊断,首选的检查为

A、静脉胆道造影B、腹部 CT 检查C、血尿淀粉酶 D、腹腔穿刺 E、腹部 B 超

答案:C

19、患者,男性,36 岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病 2 小时后来院急诊。体检:痛苦面容,血压85/50mmHg,P124 次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。

:该患者导致上述疾病的主要诱因为

A、急性外伤

B、不洁饮食

C、暴饮暴食和胆石症

D、胆石症

E、大量酗酒

答案:C

20、患者,男性,36 岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病 2 小时后来院急诊。体检:痛苦面容,血压85/50mmHg,P124 次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。

:若诊断明确,最先采取的措施是

A、禁食、胃肠减压、抗休克,同时完善各项术前准备

B、密切观察病情变化

C、积极抗休克治疗,暂不宜手术

D、积极抗感染治疗

E、解痉镇痛治疗

答案:A

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