临床药理学理论指导：利福平的临床应用及不良反应

治疗各种类型的结核病。与其他抗结核药异合用降低病死率和后遗症的发生；也可治疗麻风病和耐药金葡菌及其他敏感细菌所致感染。利福平局部用药可用于沙眼、急性结膜炎及病毒性角膜炎的治疗。

【不良反应】

1.胃肠道反应：常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻，一般不严重。

2.肝脏毒性：出现黄疽、肝肿大、肝功能减退等症状，严重时可致死亡。

3.“流感综合征”：大剂量间隔使用时可诱发发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等类似感冒的症状。

4.其他：出现皮疹、药热等重症反应。偶见疲乏，嗜睡、头昏和运动失调等。此外，该药有致畸作用，故禁用于妊娠早期妇女。

【药物的相互作用】

利福平是肝药酶诱导剂，可加速自身及许多药物的代谢，如洋地黄毒苷、奎尼丁、普萘洛尔、维拉帕米、巴比妥类药物、口服抗凝血药、氯贝丁酯、美沙酮及磺酰脲类口服降血糖药、口服避孕药、糖皮质激素和茶碱等。利福平与这些药物合用注意调整剂量应加大剂量。

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