2018护士资格证考试试题：胆道感染答案（13）

胆道感染答案

A型题

911.钩虫病驱虫治疗的首选药物是： ( B )

A.吡喹酮 B.阿苯达唑(肠虫清) C.呋喃丙胺 D.青霉素 E.磺胺嘧啶

912.流行过程的基本条件是： ( D )

A.患者、病原体携带者、受感染的动物 B.周围性、地区性、季节性 C.散发、流行、暴发流行 D.传染源、传播途径、易感人群 E.自然因素、社会因素

913.男性农民，夏季发病，发病前一天食海蟹，同食三人，仅一人发病，表现为腹泻，呕吐，大便水样，难以计数，无腹痛反应热。查体，神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑，脉细速，血压测不到，无尿。诊断首先考虑： ( B )

A.中毒性菌痢 B.沙门菌食物中毒 C.副溶血弧菌食物中毒 D.霍乱 E.病毒性胃肠炎

914.SARS的首发症状逋常是： ( C )

A.肌肉酸痛 B.头痛 C.发热 D.咳嗽 E.休克

915.有关白喉的临床表现下述选项中错误的是： ( D )

A.根据假膜的部位不同，临床上将白喉分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位的白喉4种类型 B.咽白喉最常见，占发病患者数的80% C.白喉根据局部和全身症状的不同可分为轻型、普通型、重型、极重型 D.喉白喉少，为咽白喉向下蔓延所致 E.继发性鼻白喉外毒素吸收多，全身症状较重

916.阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是： ( C )

A.起病缓急 B.毒血症症状轻重 C.脓液的颜色 D.脓肿的个数和大小 E.局部症状的轻重

917.钩端螺旋体致病的主要物质是： ( D )

A.菌体 B.钩体一端的钩 C.轴丝 D.毒素 E.胞壁

918.HIV主要感染： ( B )

A.神经胶质细胞 B.CD4T淋巴细胞 C.单核细胞 D.B淋巴细胞 E.皮肤上皮细胞

919.使用抗毒血清治疗发生过敏性休克，首选药物是： ( A )

A.氢化可的松 B.去甲肾上腺素 C.抗毒素 D.细胞免疫促进剂 E.扑尔敏

920.引起深部真菌病最常见的病原菌是： ( B )

A.新型隐球菌 B.念珠菌 C.曲霉菌 D.放线菌 E.毛霉菌

921.狂犬咬伤后伤口的处理，下面处理错误的是： ( E )

A.尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少半小时 B.尽快用20%肥皂水反复冲洗至少半小时 C.冲洗后用70%乙醇擦洗 D.在伤口底部和周围行局部浸润注射 E.缝合及包扎伤口

922.男性，30岁，被家犬咬伤左腿，家犬外观健康，下面处理中错误的是： ( E )

A.患者注射抗狂犬病毒免疫血清 B.立即击毙家犬，剧毁或深埋 C.患者注射狂犬疫苗 D.立即彻底冲洗伤口消毒 E.捕捉家犬，隔离观察2周

923.下述选项不符合带状疱疹的临床特点的是： ( E )

A.发疹前数日局部皮肤常有瘙痒等感觉异常 B.局部淋巴结可肿痛 C.皮疹沿周围神经分布 D.皮疹先为红斑，数日后发展为丘疹、水疱 E.带状疱疹皮损以颈段神经分布区多见

924.肝穿时穿刺针绝不能在肝内搅动，穿刺深度不超过： ( B )

A.5cm B.6cm C.7cm D.8cm E.9cm

925.下列败血症病死率最高的是： ( B )

A.金葡菌败血症 B.绿脓杆菌败血症 C.脆弱类杆菌败血症 D.大肠杆菌败血症 E.念珠菌败血症

926.糖皮质激素用于严重中毒性感染及各种休克，可采用： ( B )

A.小剂量快速静脉给药 B.大剂量突击静脉给药 C.小剂量口服替代疗法 D.一般剂量长期口服 E.大剂量长期静脉给药

927.传染性单核细胞增多症是以单核-吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为： ( B )

A.淋巴细胞恶性增生 B.淋巴细胞良性增生 C.炎性增生 D.肉芽肿性增生 E.化脓性病变

928.引起霍乱的主要原因是： ( D )

A.霍乱肠毒素 B.神经氨酶 C.血凝素 D.霍乱内毒素 E.菌体裂解

929.感染性休克发生DIC时的治疗，正确的是： ( C )

A.先治疗DIC，后处理原发病 B.早期疑似DIC者可先用肝素做实验性治疗 C.已确诊为DIC应及早予肝素治疗 D.在DIC早期应使用抗纤药物预防纤溶 E.如合用潘生丁，肝素用量可酌增

930.休克时发生急性肾衰竭诊断的依据是： ( B )

A.少尿 B.氮质血症 C.多尿 D.肾性高血压 E.肾性贫血

931.以下选项中不是流行性腮腺炎的并发症的是： ( D )

A.脑膜炎 B.卵巢炎 C.胰腺炎 D.结膜炎 E.睾丸炎

932.与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是： ( E )

A.解除血管痉挛 B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性 C.稳定溶酶体膜 D.提高机体对细菌内毒素的耐受力 E.扩充血容量

933.麻疹的皮疹形态是： ( A )

A.充血性斑丘疹 B.出血性斑丘疹 C.充血性丘疹 D.出血性丘疹 E.充血性斑疹

934.患儿7岁，7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40℃，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核细胞0.55，单核细胞0.45，葡萄糖3.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.6g/L，外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。最可能的诊断是： ( A )

A.流行性乙型脑炎 B.虚性脑膜炎 C.中毒性痢疾 D.流行性脑脊髓膜炎 E.结核性脑膜炎

935.脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是： ( E )

A.出生后1岁开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强一次 B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强一次 C.出生后24h开始口服三联混合疫苗，按6个月连服3次，5～10年后加强一次 D.出生后6个月口服三联混合疫苗一次，6岁加强一次 E.出生后2～4个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔1个月，4岁加强一次

936.下列选项中，与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是： ( E )

A.病情发展迅速，黄疸持续升高 B.肝脏进行性缩小 C.出现精神神经症状 D.有出血倾向和腹水 E.发生于急性肝炎起病3周后

937.黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是： ( D )

A.肝功能衰竭 B.消化道出血 C.肺大出血 D.急性肾功能不全 E.肝性脑病

938.治疗败血症抗菌药物的适用原则应除外： ( D )

A.早期、足量、杀菌剂为主 B.一般用两种药物联合治疗 C.治疗败血症的疗程一般不少于3周 D.临床诊断败血症先要通过血培养明确病原菌后，再根据药敏试验使用抗生素 E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素

939.控制深部真菌感染最有效的药物是： ( C )

A.制霉菌素 B.酮康唑 C.两性霉素B D.灰黄霉素 E.氟康唑

940.下列诱因中，易致新生儿败血症的是： ( D )

A.母乳喂养不定时 B.人工喂牛奶 C.未定期洗澡 D.吸入感染羊水 E.及时更换尿布

941.暴发型流脑休克型临床特点中，下列选项中错误的是： ( D )

A.起病急骤，休克出现快 B.有出血点并常迅速扩展 C.脑膜刺激征阴性 D.由于起病急，脑脊液常规起病后即为化脓性变化 E.伴DIC

942.常用的骨穿部位是： ( A )

A.髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄 B.胸骨柄、脊椎棘突、胫骨前侧 C.髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突 D.髂后上棘、髂前上棘、胫骨前侧 E.髂后上棘、髂前上棘、脊椎棘突

943.麻疹的传染期是： ( D )

A.发病到皮疹消失 B.发病到疹后5天 C.发病前2天到疹后7天 D.发病前2天到疹后5天 E.发病前3天到皮疹消失

944.女，30岁，农民，反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天6～8次，伴左下腹隐痛。大便常规RBC+/HP，WBC3+/HP，PCq+/HP。最可能的诊断是： ( D )

A.急性菌痢 B.阿米巴痢疾 C.结肠癌 D.慢性菌痢，急性发作型 E.慢性菌痢，慢性迁延型

945.风疹的主要传播途径是： ( B )

A.粪-口传播 B.空气飞沫传播 C.虫媒传播 D.接触传播 E.性接触传播

946.下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是： ( A )

A.HBsAg B.ALT C.血清总胆红素 D.凝血酶原时间 E.血清白球蛋白比

947.间歇性发热20天，血涂片发现疟原虫，患者最明显的体征是： ( D )

A.贫血 B.肝肿大 C.黄疸 D.脾肿大 E.唇部疱疹

948.长期应用糖皮质激素，突然停药或减量过快引起反跳现象是由于： ( D )

A.ACTH突然分泌增多 B.肾上腺皮质功能亢进 C.甲状腺功能亢进 D.病人对激素产生了依赖性 E.以上都不是

949.麻疹特异性的口腔黏膜斑称为： ( A )

A.Koplik B.Kerbs C.Chick D.Measles E.Plibif

950.病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于： ( E )

A.机体的保护性免疫 B.病原体的侵入途径与特异性定位 C.病原体的毒力与数量 D.机体的天然屏障作用 E.病原体的致病力与机体的免疫功能

951.糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目的是： ( E )

A.消除抗生素的副作用 B.增强抗生素的抗菌活性 C.增强机体的应激性 D.增强机体防御功能 E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状

952.导致细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是： ( C )

A.沙门菌 B.葡萄球菌 C.肉毒杆菌 D.变形杆菌 E.副溶血性弧菌

953.疟疾周期性发作的间歇期的长短取决于： ( C )

A.侵入的子孢子数量 B.子孢子在肝细胞内发育的时间 C.裂殖体在红细胞内发育的时间 D.疟原虫毒力强弱 E.机体免疫力强弱

954.明确为伤寒的病人，病史中在病程第2～3周时最严重的并发症是： ( C )

A.中毒性肝炎 B.中毒性心肌炎 C.肠穿孔 D.肠出血 E.支气管肺炎

955.流行性出血热刚进入低血压休克期的主要治疗措施为： ( E )

A.使用强心利尿剂或激素 B.使用血管活性药 C.纠正DIC D.纠正酸中毒 E.补充血容量

956.疟疾是由虫媒叮咬传播的，主要是： ( D )

A.伊蚊 B.库蚊 C.蜱 D.按蚊 E.革螨

957.狂犬病的治疗，下列选项错误的是： ( C )

A.狂躁时用镇静剂 B.减少光、风、声等刺激 C.立即注射狂犬疫苗 D.维护心血管和呼吸功能 E.发病后严格隔离橙者，防止唾液污染

958.引起肝前性黄疸的原因是： ( A )

A.胆红素生成增多 B.肝脏摄取和结合胆红素障碍 C.肝脏排泄胆红素障碍 D.肝外胆道梗阻 E.肠肝循环加速

959.在血液中非酯型胆红素与下述哪种物质结合而被运输： ( C )

A.Y蛋白 B.Z蛋白 C.白蛋白 D.球蛋白 E.脂蛋白

960.基因芯片技术的优点是： ( E )

A.高通量检测 B.多种病原体同时检测 C.大规模的耐药基因筛选 D.可以确定病毒的亚型 E.以上均可

961.革兰阴性杆菌产生的内毒素属于： ( E )

A.血浆凝固酶 B.肠毒素 C.神经氨酸酶 D.胞壁酸 E.脂多糖

962.最能引起伤寒不断传播或流行的传染源是： ( D )

A.伤寒极期病人 B.潜伏期末的病人 C.暂时带菌者 D.慢性带菌者 E.伤寒恢复期及缓解期病人

963.一家3人晚上相继出现畏寒、发热，阵发性脐周隐痛，腹泻，大便5～10次/日，2人为水样便，1人为脓血便，无明显里急后重。大便镜检：白细胞+/HP，红细胞+/HP，脓细胞0～8个，/HP。当天中餐吃的是海蟹。最可能的诊断是： ( B )

A.沙门菌属食物中毒 B.副溶血弧菌食物中毒 C.大肠杆菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.细菌性痢疾

964.完全梗阻性黄疸可以出现： ( C )

A.胆红素定性试验双相反应阳性 B.血清非酯型胆红素增多 C.尿中出现胆红素 D.粪中粪胆原、粪胆素增多 E.尿中尿胆原增多

965.糖皮质激素类药物对血液成分的影响是： ( B )

A.减少血中中性粒细胞数 B.减少血中淋巴细胞数 C.减少血中血小板数 D.减少血中红细胞数 E.血红蛋白含量降低

966.狂犬病的病理变化主要是： ( C )

A.硬脑膜炎 B.软脑膜炎 C.急性弥散性脑脊髓膜炎 D.急性局限性脑实质炎症 E.急性弥漫性脑实质炎症

967.关于大肠杆菌败血症，下列叙述错误的是： ( E )

A.可见双峰热和稽留热 B.常有原发病 C.迁徙性病灶少见 D.中毒性休克多见 E.皮疹及关节症状明显

968.传染性非典型肺炎的传播途径是： ( D )

A.飞沫传播 B.消化道传播 C.密切接触传播 D.飞沫传播或密切接触传播 E.经血传播或密切接触传播

969.钩端螺旋体的培养时间最少为： ( A )

A.1周 B.3天 C.2周 D.3周 E.4周

970.对于败血症和变应性亚败血症的鉴别最有意义的是： ( B )

A.畏寒、发热 B.显著的中毒症状 C.皮疹 D.肝、脾肿大 E.白细胞总数及中性粒细胞显著增加

971.下列霍乱临床表现中正确的是： ( D )

A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重 B.典型大便为米泔水样 C.严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹 D.成人一般无发热 E.恢复期所有患者出现反应性发热

972.AFP丁定量检测的方法是： ( D )

A.基因芯片技术 B.实时定量PCR技术 C.荧光抗体技术 D.以上都不是 E.以上都是

973.常用的快速监测麻疹的实验方法是： ( D )

A.噬斑减少中和实验 B.血凝抑制实验 C.补体结合实验 D.酶联免疫吸附实验 E.病毒分离

974.传染病检验期限的确定是依据该病的： ( C )

A.隔离期 B.传染期 C.最长潜伏期 D.最短潜伏期 E.平均潜伏期

275.流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时，最主要的抢救措施是： ( B )

A.肌注苯巴比妥 B.20%甘露醇静脉快速注入 C.注射山莨菪碱(654-2) D.立即气管切开 E.使用人工呼吸机

976.白喉的发病机制与病理改变，下列选项中正确的是： ( D )

A.白喉的病理改变局限于上呼吸道 B.白喉杆菌凭其侵袭力，使局部和周围组织坏死，形成急性假膜性炎症 C.渗出液富含易凝固的纤维蛋白，将炎症细胞、坏死黏膜组织和白喉杆菌凝固在一起，形成假膜 D.假膜质地致密，与黏膜下组织紧密粘连，不易拭去 E.假膜多见于鼻咽部，不会引起呼吸道阻塞

977.对与脊髓灰质炎患者密切接触者应采取下述哪种预防措施： ( E )

A.使用干扰素预防 B.口服抗病毒药物 C.鼻咽部喷射预防药物 D.口服疫苗 E.肌内注射丙种球蛋白

978.血细胞成分的变化是传染性单核细胞增多症的重要特征，具有诊断意义的是： ( E )

A.中性粒细胞明显增多 B.嗜酸性粒细胞明显增多 C.血小板计数减少 D.红细胞减少 E.出现特征性异常淋巴细胞

什么是考试涉及的各类常见疾病呢？是指在临床工作初期的护士，护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾病分类第十版（ICD-10)。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时，这些疾病将作为试题的重要信息出现。

以下所列为可能在考查中出现的疾病。

1.循环系统疾病，包括：心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。

2.消化系统疾病，包括：口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻（含肠套叠、肠扭转、肠粘连等）、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化（含门静脉高压）、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道姻虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。

3.呼吸系统疾病，包括：急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎）、急性支气管炎、肺炎（含成人、小儿，包括毛细支气管炎）、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸(含自发性气胸）、呼吸衰竭（含急、慢性）、急性呼吸窘迫综合征。

4.传染性疾病，包括：麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病（含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎）。

5.皮肤和皮下组织疾病，包括：疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性琳巴管炎和琳巴结炎。

6.妊娠、分娩和产褥期疾病，包括：正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。

7.起源于围生期的疾病和状态，新生儿与新生儿疾病，包括：正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。

8.泌尿生殖系统疾病，包括：肾小球肾炎（含急性、慢性）、肾病综合征、肾衰竭（含急性、慢性）、尿石症（含肾、输尿管、膀胱结石）、泌尿系损伤（含肾、膀胱、尿道损伤）、尿路感染（肾盂肾炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。

9.精神障碍，包括：精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。

10.损伤、中毒，包括：创伤、烧伤（含化学烧伤）、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤（含毒蛇、犬）、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。

11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，包括：腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。

12.肿瘤，包括：原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。

13.血液、造血器官及免疫疾病，包括：缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血（DIC)。

14.内分泌、营养及代谢疾病，包括：单纯性甲状腺肿、甲状腺功能尤进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病（含成人、儿童）、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。

15.神经系统疾病，包括：颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血(TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。

16.影响健康状态和保健机构接触因素，生命发展保健，包括：计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。

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