2019年护士资格证考试试题及答案：创伤病人的护理
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第十一章 第一节 创伤病人的护理 一、A1 1、1-可采取非手术治疗的肾损伤是 A、肾挫伤 B、肾全层裂伤 C、肾蒂血管断裂 D、严重肾部分裂伤 E、肾损伤合并输尿管损伤 2、1-按骨折的程度可将骨折分为 A、闭合性骨折和开放性骨折 B、不完全骨折和完全骨折 C、稳定性骨折和不隐定性骨折 D、新鲜骨折和陈旧骨折 E、青枝骨折和裂缝骨折
3、1-属于软组织闭合性损伤的是 A、刺伤 B、擦伤 C、切割伤 D、爆震伤 E、撕脱伤 4、1-骨折现场急救，错误的方法是 A、重点检查有无内脏损伤 B、开放性骨折应现场复位 C、取清洁布类包扎伤口 D、就地取材，同定伤肢 E、平托法搬移脊柱骨折病人 5、1-脊柱骨折病人急救运送方法，正确的是 A、用软担架搬动 B、三人平托放于硬板搬运 C、二人抱持搬运 D、一人抱持搬运 E、一人背负搬运 6、1-车祸现场有下列伤员，应先抢救的是 A、脑挫伤 B、张力性气胸 C、小腿挫裂伤 D、肠穿孔 E、上肢开放性骨折 7、1-容易引起急性肾衰竭的损伤是 A、挫伤 B、扭伤 C、挤压伤 D、裂伤 E、刺伤 8、1-下列属于闭合性损伤的是 A、擦伤 B、刺伤 C、扭伤 D、切割伤 E、裂伤 9、1-下列不是开放性损伤的是 A、擦伤 B、挫伤 C、刺伤 D、割伤 E、火器伤 10、1-护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是 A、尽量少搬动病人 B、注射镇痛剂 C、安置半卧位 D、禁食、输液 E、注射广谱抗生素 二、A2 1、1-某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应 A、输血、输液 B、手术止血 C、封闭胸壁伤口 D、骨折固定 E、用升压药物 2、1-患者男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是 A、开放性骨折 B、腹部外伤后肠管脱出 C、外伤性大出血 D、颅脑外伤 E、膀胱破裂 3、1-患者男性，35岁。被击伤右胸4天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为 A、胸腔穿刺抽气 B、镇静止痛，保守治疗 C、胸腔闭式引流 D、吸氧，输液 E、患侧加压包扎固定 4、1-男性。18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是 A、彻底清创并缝合 B、清创处理伤口不缝合 C、控制感染，定期更换敷料 D、清创、缝合并放置引流 E、清创、湿敷、包扎 5、1-女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是 A、疼痛引起 B、休克早期 C、休克期 D、休克晚期 E、精神紧张引起 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 肾挫伤是一种比较多见的肾损伤，肾组织损伤较轻，肾包膜和肾盂大多保持完整，肾脏修复能力很强，所以可采取非手术治疗。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】骨折按骨折端与外界是否相通分为闭合性骨折和开放性骨折;按骨折处的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折;按骨折后时间长短分为新鲜骨折和陈旧骨折;按骨折的程度及形态分为不完全骨折和完全骨折。青枝骨折和裂缝骨折不单独成类。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 D 【答案解析】闭合性软组织损伤是指局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。是软组织损伤的一种。受钝力作用，肌肉猛烈收缩，关节活动超越正常范围或爆震伤等引起。爆震伤是因强大爆炸力产生的冲击波所致胸腹内脏及脑的挫裂伤，可继发腹膜炎、血气胸、颅内血肿等相应损害，而体表多无损伤可见。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 B 【答案解析】发生意外时，除确定是否出现骨折，还应确定病人是否伴发有内脏损伤。开放性骨折时不应进行现场复位，以免把细菌带入伤口。应取现场清洁布类包扎伤口，就地取材暂时固定伤肢。若怀疑病人可能发生脊柱骨折，应用平托法搬运病人，避免脊柱弯曲骨折移位。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 B 【答案解析】对脊柱骨折病人进行急救搬运时，为了避免由人为因素造成骨折部位进一步损伤，切忌背驮和抱持等方法。正确方法是由3人分别托扶病人的头背、腰臀和双下肢，平稳置于脊柱固定架或硬板上，始终保持脊柱中立位。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 B 【答案解析】损伤现场抢救的原则是优先处理危及病人生命的紧急问题，张力性气胸会导致胸膜腔内的压力急剧升高.造成严重的呼吸、循环功能障碍，应当立即抢救。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 7、 【正确答案】 C 【答案解析】挤压伤是指机体或躯干肌肉丰富部位较长时间受钝力挤压，严重时肌肉组织广泛缺血、坏死、变性，坏死组织的分解产物如肌红蛋白、乳酸等吸收后可引起急性肾衰竭。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 8、 【正确答案】 C 【答案解析】 闭合性损伤的皮肤、黏膜保持完整，无开放性伤口。擦伤、刺伤、切割伤、裂伤均有开放性伤口，因此只有扭伤属于闭合性损伤。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 9、 【正确答案】 B 【答案解析】 开放性损伤的特点是有伤口与外界相通。挫伤由钝器或钝性暴力引起，局部肿胀、触痛、皮肤红紫，但没有开放性伤口，因此不属于开放性损伤。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 10、 【正确答案】 B 【答案解析】对怀疑有腹腔内脏器损伤的病人，应绝对卧床，不随意搬运病人，血压平稳时宜采取半卧位。若怀疑病人有胃肠道穿孔或肠麻痹，应给予禁食和胃肠减压，同时给病人输液以补充能量。应用广谱抗生素，预防或治疗可能存在的感染。但应禁用镇痛剂，尤其是吗啡类镇痛剂，以免掩盖病情，影响病情观察。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 二、A2 1、 【正确答案】 C 【答案解析】题干给出休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况。此时应立即封闭胸壁伤口，有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声，变开放性气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快急救。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】 首先要处理的情况是外伤性大出血。由于外伤引起的大出血， 如不及时予以止血与包扎，会引起失血性休克，严重地威胁生命。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】胸腔穿刺抽气适用于小量气胸、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸。此题肺压缩不足30%是气胸的体征。右侧第3、4肋骨骨折，无移位。不需要患侧加压包扎固定，镇静止痛，保守治疗即可。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 D 【答案解析】该病人的伤口伤后已超过8小时，同时伤口出现了脓性分泌物，因此该伤口属于感染伤口，处理的原则是彻底的清创、引流，但由于伤口位于头部，血流较丰富，因此可以清创后缝合，但应放置引流。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 B 【答案解析】病人被车撞伤后，除了检查是否有开放性损伤外，还要注意观察病人是否有腹腔内脏损伤。腹腔内实质性脏器损伤时，病人可以出现以腹腔内出血为主的临床表现。腹腔内空腔脏器损伤时，病人可出现以弥漫性腹膜炎为主的临床表现。根据题目中描述的临床表现来判断，病人有内出血的表现，处于休克早期。 【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第一节 创伤病人的护理”知识点进行考核】 相关资料 |
