2019年护士执业资格考试第十六章试题：小儿惊厥的护理
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1.对于惊厥发作患儿的护理措施，应除外 A.严密监护患儿发作过程，防损伤 B.平卧位，头偏向一侧 C.轻轻将舌向外牵拉 D.手心和腋下放纱布 E.将牙垫置于上下磨牙间 2.患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是 A.癫痫发作 B.高热惊厥 C.低钙惊厥 D.结核性脑膜炎 E.病毒性脑膜炎 3.患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39.5℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问 A.喂养史 B.生长史 C.既往发作史 D.过敏史 E.药物史 4.患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是 A.发作持续时间较长 B.大多发生于急骤高热开始后12小时内 C.发作时全身抽搐，神志清醒 D.发作2周后仍有脑电图异常 E.伴有脑脊液异常 5.患儿，女，1岁。因高热惊厥入院，为防止抽搐再次发生，护理的重点是 A.多晒太阳 B.体温过高时应及时降温 C.纠正电解质紊乱 D.居室定期食醋熏蒸 E.给予持续低流量吸氧 6.患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院，急诊入院时高热、牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、全身肌肉痉挛、双手握拳、有痰呜、头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是 A.立即静点抗生素控制感染 B.立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅 C.给予安静的房间，尽量减少刺激 D.20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿 E.迅速给予降温处理 7.患儿，11个月，10kg。因惊厥需用地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)。护士应抽药液的剂量是 A.0.2ml B.0.4ml C.0.6ml D.0.8ml E.1ml (8～10题共用题干) 患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热l天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，呼吸35次/分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。 8.患儿最可能的情况是 A.上感并高热惊厥 B.化脓性脑膜炎 C.脑血管畸形 D.癫痫发作 E.低钙性惊厥 9.该患儿抽搐发作时首选的药物是 A.水合氯醛 B.地西泮 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.甘露醇
10.抽搐发作时，急诊护士应紧急采取的措施不包括 A.发作时立即送往医院 B.去枕平卧，头偏向一侧 C.在上、下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板 D.松解患儿衣领 E.将纱布放在患儿的手中或腋下 答案与解析 1.D。 2.B。高热是引起小儿惊厥最常见的原因，该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥，而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。 3.C。 4.B。 5.B。 6.B。惊厥治疗的原则是控制惊厥、对症治疗、病因治疗、预防复发。惊厥发生时首要的护理措施是立即止惊，保持呼吸道通畅，应立即置患儿于仰卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出等。 7.A。按照公式，执行医嘱的ml=医嘱中的mg/每支药的mg×每支药的ml，计算后应吸取药液0.2ml。 8.A。 9.B。 10.A。 相关资料 |
