2017执业药师考试药理学章节复习题:第二十三章

全国等级考试资料网 2019-01-23 13:42:23 72

第二十三章 抗心律失常药

一、最佳选择题

1、有关腺苷不正确的是

A.通过激活腺苷受体而发挥作用

B.促进K+外流,降低自律性

C.明显增加cAMP水平,缩短不应期,减慢传导

D.抑制交感神经兴奋或异丙肾上腺素所致的早后、晚后除极

E.治疗阵发性室上性心律失常

【正确答案】:C

【答案解析】:

2、哪种药物对房室结折返所致的室上性心律失常最有效

A.利多卡因

B.普鲁卡因胺

C.苯妥英钠

D.维拉帕米

E.妥卡尼

【正确答案】:D

【答案解析】:

3、下列哪项不属于普罗帕酮的禁忌证

A.心源性休克

B.严重房室传导阻滞

C.窦房功能障碍者

D.双束支传导阻滞

E.室性早搏

【正确答案】:E

【答案解析】:

4、对普罗帕酮描述错误的是

A.可抑制心肌收缩力

B.明显减少传导速度

C.可阻断β受体和L制钙通道

D.显著延长ERP和APD

E.重度阻滞心肌细胞膜上的钠通道

【正确答案】:D

【答案解析】:

5、属于ⅠC的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.胺碘酮

D.普萘洛尔

E.普罗帕酮

【正确答案】:E

【答案解析】:

6、选择性降低浦肯野纤维自律性,缩短APD的药物是

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.普鲁卡因胺

D.普萘洛尔

E.胺碘酬

【正确答案】:A

【答案解析】:

7、治疗急性心肌梗死所致心律失常的首选药物是

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.维拉帕米

【正确答案】:D

【答案解析】:

8、能减弱心肌收缩力,延长APD和ERP的药物是

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.美西律

D.苯妥英钠

E.妥卡尼

【正确答案】:A

【答案解析】:

9、下列哪项不属于奎尼丁的禁忌证

A.严重低血压

B.心力衰竭

C.心房纤颤

D.严重房窜传导阻滞

E.地高辛中毒

【正确答案】:C

【答案解析】:

10、关于地尔硫艹卓,下列哪一项是错误的

A.能明显抑制窦房结的自律性

B.对房室传导有明显抑制作用

C.治疗心房颤动可使心室频率减慢

D.口服吸收完全

E.扩张冠状血管,而对外周血管无明显影响

【正确答案】:E

【答案解析】:

11、地尔硫艹卓较维拉帕米特有的心脏作用是

A.抑制窦房结自律性

B.有非竞争性拮抗心肌β受体的作用

C.减慢房室结传导性

D.适用于治疗阵发性室上性心动过速

E.可防治心绞痛

【正确答案】:B

【答案解析】:

12、关于利多卡因,下述哪一项是错误的

A.促进复极相K+外流,APD缩短

B.抑制4相Na+内流,降低自律性

C.加快缺血心肌的传导速度

D.主要作用于心室肌和浦氏纤维

E.治疗室性心律失常

【正确答案】:C

【答案解析】:

13、利多卡因对哪种心律失常无效

A.心肌梗死致心律失常

B.强心苷中毒致室性心律失常

C.心室纤颤

D.室上性心律失常

E.室性早搏

【正确答案】:D

【答案解析】:

14、维拉帕米不适用于治疗

A.心绞痛

B.慢性心功能不全

C.高血压

D.室上性心动过速

E.心房纤颤

【正确答案】:B

【答案解析】:

15、关于胺碘酮的描述。不正确的是哪一项

A.是广谱抗心律失常药

B.选择性延长APD

C.能阻断Na+通道

D.能阻断K+通道

E.对Ca2+通道无影响

【正确答案】:E

【答案解析】:

16、对普萘洛尔抗心律失常作用的描述,下列哪项是错误的

A.适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常

B.可用于治疗甲亢引发的窦性心动过速

C.主要通过阻断β受体对心脏产生作用

D.不影响窦房结、房室结的自律性

E.可通过减慢上升相最大速率而减慢传导速度

【正确答案】:D

【答案解析】:

17、关于利多卡因药理作用的描述,下述哪一项是错误的

A.明显阻滞钠通道

B.促进钾外流

C.缩短复极过程

D.缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP,且缩短APD更为显著

E.降低浦肯野纤维的自律性

【正确答案】:A

【答案解析】:

18、对Ⅰ A类抗心律失常药药理作用的描述,不正确的是哪一项

A.适度阻滞钠通道

B.降低0相上升最大速率

C.延长APD和ERP,延长APD作用更为明显

D.降低膜反应性

E.减少异位起搏细胞4相Na+内流而降低自律性

【正确答案】:C

【答案解析】:

19、治疗强心苷中毒时的心律失常的最佳药物是

A.维拉帕米

B.胺碘酮

C.氟卡尼

D.苯妥英钠

E.奎尼丁

【正确答案】:D

【答案解析】:

20、治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常的最佳药物是

A.普萘洛尔

B.维拉帕米

C.苯妥英钠

D.利多卡因

E.胺碘酮

【正确答案】:D

【答案解析】:

21、下列哪种电生理作用是奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米所共有的

A.0相上升速度减慢

B.4相坡度变低

C.有效不应期缩短

D.动作电位时程延长

E.最大舒张电位不变

【正确答案】:B

【答案解析】:

22、下列关于胺碘酮的描述不正确的是

A.是广谱抗心律失常药

B.能明显抑制复极过程

C.主要经肾脏排泄

D.在肝中代谢

E.长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着

【正确答案】:C

【答案解析】:

23、维拉帕米的药理作用是

A.促进Ca2+内流

B.增加心肌收缩力

C.直接抑制Na+内流

D.降低窦房结和房室结的自律性

E.升高血压

【正确答案】:D

【答案解析】:

24、关于普罗帕酮叙述错误的是

A.阻滞Na+内流,降低自律性

B.降低0相去极化速度和幅度,减慢传导

C.有普鲁卡因样局麻作用

D.弱的β受体阻断作用,减慢心率,抑制心肌收缩力

E.促进K+外流,相对延长有效不应期

【正确答案】:E

【答案解析】:

25、胺碘酮抗心律失常的作用机制是

A.提高窦房结和浦肯野纤维的自律性

B.加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度

C.缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期

D.阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道

E.激动α及β受体

【正确答案】:D

【答案解析】:本题考查胺碘酮的药理作用。胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用,如Na+、K+、Ca2+通道等,降低窦房结和浦肯野纤维的自律性和传导性,延长动作电位时程和有效不应期。还有非竞争性阻断d、B受体作用和扩张血管平滑肌作用。

26、可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是

A.普萘洛尔

B.胺碘酮

C.硝苯地平

D.奎尼丁

E.维拉帕米

【正确答案】:B

【答案解析】:本题考查胺碘酮的不良反应。胺碘酮的不良反应较多,常见心血管反应如窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长;长期应用可见角膜褐色颗粒沉着,严重可导致肝毒性以及间质性肺炎或肺纤维化。

27、O相除极过程是由于

A.大量Na+快速内流

B.短暂K+外流

C.主要Ca2+内流

D.K+快速外流

E.K+缓慢外流,Na+或Ca2+缓慢内流

【正确答案】:A

【答案解析】:

【该题针对“心律失常基础知识”知识点进行考核】 相关资料

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