2016执业药师考试题库药学专业知识二试题（1-4）
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1-4 脑功能改善及抗记忆障碍药 一 、 单选题 ( 3 题,共4.62分) 1. 下列药物中属于胆碱酯酶抑制剂的是 (本题分数1.54分) 存疑 A.吡拉西坦 B.多奈哌齐 C.茴拉西坦 D.银杏叶提取物 E.尼莫地平 正确答案： B 本题分数：1.54分
2. 可降低多奈哌齐血浆药物浓度的是 (本题分数1.54分) 存疑 A.酮康唑 B.苯妥英钠 C.伊曲康唑 D.红霉素 E.氟西汀 正确答案： B 本题分数：1.54分 答案解析：B 本题考查多奈哌齐药物相互作用。 多奈哌齐与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等可抑制CYP3A4的药物，或与氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的药物合用，可增加前者血浆药物浓度，与苯妥英钠、利福平、卡马西平等肝药酶诱导剂合用，可减低前者血浆药物浓度。故答案选B。 3. 不属于脑功能改善及记忆障碍药的是 (本题分数1.54分) 存疑 A.吡拉西坦 B.多奈哌齐 C.石杉碱甲 D.银杏叶提取物 E.尼莫地平 正确答案： E 本题分数：1.54分 二 、 配伍题 ( 28 题,共43.12分) [4-7] A.丙戊酸钠 B.佐匹克隆 C.多奈哌齐 D.布桂嗪 E.帕罗西汀 答案解析： A,C,E,D 本题考查本章各种药物的适应证。 (1)丙戊酸钠为脂肪酸类抗癫痫药，用于各种类型的癫痫。(2)佐匹克隆为催眠药。(3)多奈哌齐为胆碱酯酶抑制剂，用于轻、中度老年痴呆症状。(4)布桂嗪为中等强度的镇痛药。用于偏头痛、三叉神经痛、牙痛、炎症性疼痛、神经痛、月经痛及手术后疼痛、癌痛(属二阶梯镇痛药)等。(5)帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂，用于抑郁症、强迫症、惊恐障碍及社交恐怖障碍等。故答案为ACED。 4. 癫痫全面性发作首选 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： A 本题分数：1.54分 5. 老年痴呆症选用 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： C 本题分数：1.54分 6. 焦虑抑郁选用 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： E 本题分数：1.54分 7. 中等强度镇痛选用 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： D 本题分数：1.54分 [8-9] A.苯巴比妥 B.地西泮 C.吗啡 D.苯妥英钠 E.氯丙嗪 答案解析： 8. 小剂量就有抗焦虑作用的药物 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： B 本题分数：1.54分 9. 可明显缩短快动眼睡眠时相的药物 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： A 本题分数：1.54分 [10-12] A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.乙琥胺 E.地西泮 答案解析： C,B,E 本组题考查抗癫痫药物的临床应用。 (1)丙戊酸钠对各种类型的癫痫均有一定的疗效，对小发作效果好，但因有肝毒性，小发作合并大发作时是首选药，对其他药物不能控制的癫痫也有效;(2)对于伴有精神症状的患者应首选卡马西平。(3)地西泮脂溶性强，静脉注射起效快，癫痫大发作持续状态应首选静脉注射地西泮。故答案选CBE。 10. 对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍有效 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： C 本题分数：1.54分 11. 尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： B 本题分数：1.54分 12. 适用于癫痫大发作持续状态 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： E 本题分数：1.54分 [13-16] A.哌替啶 B.芬太尼 C.美沙酮 D.吲哚美辛 E.纳洛酮 答案解析： 13. 用于解救麻醉性镇痛药急性中毒 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： E 本题分数：1.54分 14. 镇痛强度为吗啡的1/10，代替吗啡使用 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： A 本题分数：1.54分 15. 镇痛强度比吗啡强，也有成瘾性 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： B 本题分数：1.54分 16. 镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： C 本题分数：1.54分 [17-20] A.阿米替林 B.马普瑞林 C.帕罗西汀 D.氯贝胺 E.米氮平 答案解析： A,C,B,D 本题考查各类抗抑郁药的药理作用。 (1)阿米替林为三环类抗抑郁药，该类药物主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。(2)马普瑞林为四环类抗抑郁药，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能，从而发挥抗抑郁作用。(3)帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂，通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。(4)氯贝胺为A型单胺氧化酶抑制剂，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺神经功能而发挥抗抑郁作用。(5)米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物，主要通过阻断中枢去甲肾上腺素能和5-HT能神经末梢突触前α2受体，增加去甲肾上腺素和5-HT的间接释放，增强中枢去甲肾上腺素能及5-HT能神经的功能，并阻断5-HT、5-HT3受体以调节5-HT功能，达到抗抑郁作用。故答案选ACBD。 17. 属于抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的药物是 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： A 本题分数：1.54分 18. 属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药物是 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： C 本题分数：1.54分 19. 属于抑制去甲肾上腺素再摄取的药物时 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： B 本题分数：1.54分 20. 属于A型单胺氧化酶抑制剂的是 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： D 本题分数：1.54分 [21-22] A.抑制外周前列腺素的合成 B.不影响P物质的释放 C.阻断痛觉神经冲动的传导 D.直接作用于痛觉感受器，降低其对致痛物质的敏感性 E.抑制中枢神经系统，引起痛觉消失 答案解析： A,C 本组题考查阿司匹林和吗啡的作用机制。 解热镇痛药阿司匹林主要通过抑制前列腺素的生物合成而产生镇痛、抗炎和解热作用。阿片类药物(吗啡等)是阿片受体激动剂，主要通过兴奋阿片受体而减轻疼痛或缓解疼痛。故答案选AC。 21. 阿司匹林的镇痛作用机制主要是 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： A 本题分数：1.54分 22. 吗啡的镇痛作用机制主要是 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： C 本题分数：1.54分 [23-25] A.恶心、呕吐、便秘 B.耐受性和依赖性 C.血压升高 D.呼吸肌麻痹 E.呼吸急促 答案解析： A,B,D 本组题考查吗啡的不良反应。 治疗剂量吗啡可引起恶心、呕吐、便秘等。连续反复应用吗啡可产生耐受性和依赖性，表现为吗啡使用剂量逐渐增大和用药间隔时间缩短，一旦停药，出现戒断症状。中毒量吗啡可引起呼吸肌麻痹、针尖样瞳孔、血压降低，甚至休克。故答案选ABD。 23. 治疗剂量吗啡可引起的不良反应 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： A 本题分数：1.54分 24. 连续反复应用吗啡可引起的不良反应 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： B 本题分数：1.54分 25. 中毒量吗啡可引起的不良反应 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： D 本题分数：1.54分 [26-28] A.可待因 B.吗啡 C.哌替啶 D.美沙酮 E.纳洛酮 答案解析： 26. 与吗啡竞争性拮抗同一受体的药物是 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： E 本题分数：1.54分 27. 常用作镇咳药的是 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： A 本题分数：1.54分 28. 适用于分娩止痛的药物是 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： C 本题分数：1.54分 [29-31] A.巴比妥 B.硫喷妥 C.苯巴比妥 D.戊巴比妥 E.司可巴比妥 答案解析： B,A,D 本组题考查巴比妥类药物的分类及作用特点。 硫喷妥脂溶性高，静脉注射后立即生效，但维持时间短。巴比妥的脂溶性最低，作用慢而长。戊巴比妥是中效镇静催眠药。故答案选BAD。 29. 脂溶性最高，作用快而短 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： B 本题分数：1.54分 30. 脂溶性最低，作用慢而长 (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： A 本题分数：1.54分 31. 脂溶性中等，作用持续3~6 h (本题分数1.54分) 存疑 正确答案： D 本题分数：1.54分 相关资料 |
