2016执业药师考试题库药学专业知识二试题（10-1）
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10-1 青霉素类抗菌药物 一 、 单选题 ( 14 题,共6.02分) 1. 抗铜绿假单胞菌较强的药物是 A.氯唑西林 B.替莫西林 C.阿莫西林 D.美西林 E.哌拉西林 正确答案： E
2. 与丙磺舒联合应用，有增强作用的药物是 A.四环素 B.氯霉素 C.青霉素 D.红霉素 E.罗红霉素 正确答案： C 答案解析：C 本题考查药物相互作用。丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌，延缓青霉素排泄，从而增加其作用时间。故答案选C。 3. 青霉素类最严重的不良反应是 A.电解质紊乱 B.青霉素脑病 C.菌群失调 D.药疹 E.过敏性休克 正确答案： E 4. 下列哪类药物属于繁殖期杀菌药 A.氨基糖苷类 B.青霉素类 C.氯霉素类 D.多粘菌素B E.四环素类 正确答案： B 5. 下列哪种属于长效青霉素 A.青霉素V B.苯唑西林 C.阿莫西林 D.苄星青霉素 E.哌拉西林 正确答案： D 6. 青霉素可杀灭 A.立克次体 B.支原体 C.螺旋体 D.病毒 E.大多数革兰阴性菌 正确答案： C 答案解析：C 本题考查青霉素的抗菌谱。青霉素对G+菌有强大的杀灭作用，对致病螺旋体，如梅毒螺旋体、钩端螺旋体也高度敏感。大多数G-杆菌对青霉素不敏感，对病毒、支原体、立克次体、真菌无效。故答案选C。 7. 下列药物组合有协同作用的是 A.青霉素+螺旋霉素 B.青霉素+四环素 C.青霉素+氯霉素 D.青霉素+庆大霉素 E.青霉素+红霉素 正确答案： D 8. 青霉素的抗菌谱不包括 A.脑膜炎双球菌 B.肺炎球菌 C.破伤风杆菌 D.伤寒杆菌 E.钩端螺旋体 正确答案： D 9. 耐酸耐酶的青霉素是 A.青霉素V B.氨苄西林 C.双氯西林 D.羧苄西林 E.磺苄西林 正确答案： C 10. 主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是 A.青霉素V B.苯唑西林 C.匹氨西林 D.美西林 正确答案： D 11. 治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是 A.青霉素+链霉素 B.青霉素+磺胺嘧啶 C.青霉素+诺氟沙星 D.青霉素+克林霉素 E.青霉素+四环素 正确答案： B 12. 抗菌药物联合用药的目的不包括 A.提高疗效 B.扩大抗菌范围 C.减少耐药性的发生 D.延长作用时间 E.降低毒性 正确答案： D 13. 可替代氯霉素用于治疗伤寒的药物是 A.四环素类 B.氨基糖苷类 C.青霉素类 D.氟喹诺酮类 E.大环内酯类 正确答案： D 答案解析：D 本题考查抗生素的临床应用。氯霉素是具有抑菌作用的广谱抗菌药。临床主要用于治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎。喹诺酮类药物，可替代氯霉素作为治疗伤寒的药物，治疗败血症、细菌性脑膜炎、腹膜炎等严重感染。故答案选D。 14. 主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是 A.美西林 B.阿莫西林 C.氯唑西林 D.替卡西林 E.氨苄西林 正确答案： A 答案解析：A 本题考查青霉素类药物的临床作用。氨苄西林临床上用于治疗敏感菌引起的泌尿道感染、伤寒和其他沙门菌感染、G-杆菌败血病、菌痢、细菌性脑膜炎、胆道感染、中耳炎等。美西林抗菌谱与氨苄西林相同，疗效好于氨苄西林，临床主要用于敏感菌所致的尿路感染和伤寒的治疗。故答案选A。 二 、 配伍题 [15-18] A.影响叶酸代谢 B.影响胞浆膜的通透性 C.抑制细菌细胞壁的合成 D.抑制蛋白质合成的全过程 E.促进细胞膜合成 15. 磺胺的抗菌机制是 正确答案： A 16. 多粘菌素B的抗菌机制是 正确答案： B 17. 氨基苷类抗生素的抗菌机制是 正确答案： D 18. β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是 正确答案： C [19-22] A.影响胞浆膜通透性 B.与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成 C.与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性 D.与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性 E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性 答案解析： 19. 利福平的抗菌作用机制 正确答案： E 20. 红霉素的抗菌作用机制 正确答案： C 21. 四环素的抗菌作用机制 正确答案： B 22. 氯霉素的抗菌作用机制 正确答案： D [23-26] A.阿莫西林 B.亚胺培南 C.氨曲南 D.克拉维酸 E.替莫西林 答案解析： C,B,D,E 本组题考查非典型β-内酰胺药物的应用。 氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的，对β-内酰胺高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数β-内酰胺稳定，对革兰阳性菌缺乏活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差。故答案选CBDE。 23. 作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是 正确答案： C 24. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是 正确答案： B 25. 对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是 正确答案： D 26. 主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差的药物是 正确答案： E [27-30] A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效 B.对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效 C.对支原体有效 D.抗菌作用强，对绿脓杆菌、厌氧菌有效 E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效 27. 青霉素G 正确答案： A 28. 哌拉西林 正确答案： D 29. 苯唑西林 正确答案： E 30. 氨苄西林 正确答案： B [31-34] A.用于非典型病原体感染 B.与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注 C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染 D.肾毒性较大 E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染 答案解析： 31. 头孢噻吩 正确答案： D 32. 阿莫西林 正确答案： E 33. 头孢曲松 正确答案： C 34. 阿奇霉素 正确答案： A [35-37] A.庆大霉素 B.链霉素 C.奈替米星 D.妥布霉素 E.小诺米星 答案解析： B,A,C 本组题考查氨基糖苷类药物的应用。 链霉素为最早用于临床的抗结核病药，但易耐药，应与其他抗结核药联合应用。庆大霉素口服可以用于肠道感染或肠道术前准备。奈替米星对多种氨基糖甙类钝化霉稳定，因而对庆大霉素、西索米星和妥布霉素耐药菌也有较好活性。故答案选BAC。 35. 与其他抗结核病药联合应用的是 正确答案： B 36. 口服可用于肠道感染的药物是 正确答案： A 37. 对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是 正确答案： C [38-39] A.甲硝唑 B.磺胺甲恶唑 C.呋喃妥因 D.夫西地酸 E.磺胺米隆 38. 硝基呋喃类 正确答案： C 39. 硝基咪唑类 正确答案： A 相关资料 |
