2019年执业药师药学专业知识二经典考题（二）
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1.不属于时间依赖型抗菌药物的是 A.青霉素 B.克拉霉素 C.头孢曲松 D.头孢美唑 E.氨曲南 『正确答案』B，青林变红，太需要时间了。 2.氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效 A.革兰阴性菌 B.铜绿假单胞菌 C.结核杆菌 D.厌氧菌 E.革兰阳性菌 『正确答案』D ①主要：G-杆菌;链接鼠和兔。 ②对多数G+菌作用较差，但对金黄色葡萄球菌较好。 ③对厌氧菌无效。 3.患者为感染性心内膜炎，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列何种药物合用 A.阿莫西林 B.红霉素 C.庆大霉素 D.奈替米星 E.羧苄西林 『正确答案』C，但要分开容器，并避免同一时间使用。
4.可用于治疗合胞病毒引起的肺炎和支气管肺炎的是 A.阿昔洛韦——疱疹病毒 B.利巴韦林 C.阿糖腺苷——疱疹病毒、巨细胞病毒 D.碘苷——眼科内容：单纯疱疹性角膜炎，疱疹性 皮肤病，疱疹性脑膜炎 E.金刚烷胺——仅对亚洲甲型流感病毒有效 『正确答案』B 5.抗乙肝病毒药十分常见的不良反应是 A.肝炎恶化 B.肾损害 C.骨髓造血功能抑制 D.腹痛 E.头晕 『正确答案』A。常见的还有C。 6.奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗 A.乙型肝炎病毒 B.甲型肝炎病毒 C.HIV D.巨细胞病毒 E.甲型和乙型流感病毒 『正确答案』E 7.下列用于抗流感病毒的药物是 A.利巴韦林 B.扎那米韦 C.拉米夫定 D.阿昔洛韦 E.更昔洛韦 『正确答案』B。还有奥司他韦、金刚烷胺、金刚乙胺。 8.喹诺酮类药物的抗菌机制是 A.抑制DNA多聚酶——除干扰素、利巴韦林之外的抗病毒药 B.抑制肽基转移酶——酰胺醇类 C.抑制神经氨酸酶——扎那米韦、奥司他韦 D.抑制DNA依赖性RNA多聚酶——利福平 E.抑制DNA拓扑异构酶 『正确答案』E 9.作用机制为使虫体神经肌肉去极化，引起痉挛和麻痹的抗寄生虫药是 A.氯硝柳胺——超教材范围，灭绦灵、杀螺胺 B.甲苯咪唑——影响葡萄糖(饿死) C.噻嘧啶 D.哌嗪——肌肉松弛 E.吡喹酮——(1)促使血吸虫虫体肌细胞膜外钙内流，引起虫体肌肉强直性挛缩与瘫痪。(2)损伤虫体表皮层——空泡变，表皮抗原暴露，易遭受宿主免疫系统攻击死亡。 『正确答案』C 10.仅对浅表真菌感染有效的药物 A.灰黄霉素 B.氟康唑 C.两性霉素B D.伊曲康唑 E.卡泊芬净 『正确答案』A，奶粉浅黄色，水井一定深。 11.患者，女，10岁，因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊，诊断为社区获得性肺炎，下列哪种药物不宜给该患者使用 A.头孢唑啉 B.阿奇霉素 C.奈替米星 D.阿莫西林 E.克林霉素 『正确答案』C 12.关于四环素的不良反应，叙述错误的是 A.空腹口服引起胃肠道反应 B.不引起光敏反应 C.导致婴幼儿牙齿发黄 D.可引起二重感染 E.长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损害 『正确答案』B 四环素类治四体，衣支螺立最好记。 普通细菌不能用，霍乱布鲁鼠和兔。 胃肠反应肝受伤，二重感染牙齿黄。 前庭反应光过敏，孕妇儿童徒悲伤。 13.关于万古霉素，描述错误的是 A.可用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染 B.肾功能不全者无需调整剂量 C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成 D.属于快速杀菌药 E.替考拉宁与万古霉素可能有交叉过敏反应 『正确答案』B，脖子红了耳肾毒。 14.克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂 A.二氢叶酸还原酶——甲氧苄啶、乙胺嘧啶 B.DNA拓扑异构酶——喹诺酮类 C.二氢叶酸合成酶——磺胺类、对氨基水杨酸 D.胞壁黏肽合成酶——青霉素类 E.β-内酰胺酶 『正确答案』E [15-18] A.伯氨喹 B.乙胺嘧啶 C.氯喹+伯氨喹 D.氯喹 E.青蒿素 15.抑制DNA的复制和转录，使DNA断裂 16.作用于红细胞内期和继发性红细胞外期 17.通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质 18.与磺胺类或砜类药物可增强疗效 『正确答案』DCEB [19-22] A.氯喹 B.甲氟喹 C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.奎宁 19.用于耐氯喹的恶性疟的首选药是 20.控制复发和阻止疟疾传播最有效的药物是 21.阻碍疟原虫叶酸合成的抗疟药是 22.主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是 『正确答案』BCDE ——耐氯喹的恶性疟， 首选咯萘啶/甲氟喹。 [23-26] A.异烟肼 B.红霉素 C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺 E.链霉素 23.有耳、肾毒性 24.可使尿酸浓度升高，引起痛风急性发作 25.可导致红绿色盲 26.增加维生素B6经肾排出量 『正确答案』EDCA。导致红绿色盲的还有——洋地黄类。蓝绿——西地那非、伐地那非。 [27-29] A.药理作用拮抗 B.不良反应叠加 C.后者血药浓度升高，不良反应增加 D.后者血药浓度下降，药效降低 E.无明显相互作用 27.阿米卡星与万古霉素 ——都有耳、肾毒性 28.克林霉素与红霉素合用 29.利福平与口服避孕药合用 『正确答案』BAD，利福平——肝药酶诱导剂。 [30-32] A.链霉素和异烟肼 B.链霉素和四环素 C.青霉素和链霉素 D.青霉素和磺胺嘧啶——流脑 E.氯霉素和丙种球蛋白 30.联用治疗布氏杆菌感染 31.联用治疗结核 32.联用治疗细菌性心内膜炎 『正确答案』BAC [33-36] A.甲氧苄啶 B.大观霉素 C.磺胺嘧啶 D.呋喃唑酮 E.泰利霉素 33.抗菌增效剂 34.口服吸收少，用于肠道感染 35.可作为流脑的首选药物之一 36.属于大环内酯类的药物 『正确答案』ADCE A.呋喃妥因——膀胱炎等尿路感染。 B.呋喃唑酮——肠道感染、贾第鞭毛虫及阴道滴虫病。 C.呋喃西林——仅作外用。 [37-40] A.影响叶酸代谢 B.影响胞浆膜的通透性 C.抑制细菌细胞壁的合成 D.抑制蛋白质合成的全过程 E.促进细胞膜合成 37.磺胺嘧啶的抗菌机制 38.多黏菌素E的抗菌机制 39.阿米卡星的抗菌机制 40.亚胺培南的抗菌机制 『正确答案』ABDC [41-44] A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效 B.对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效 C.对支原体有效 D.抗菌作用强，对铜绿假单胞菌、厌氧菌有效 E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效 41.青霉素G 42.哌拉西林 43.苯唑西林 44.氨苄西林 『正确答案』ADEB [45-46] A.甲硝唑 B.磺胺甲噁唑 C.呋喃妥因 D.夫西地酸 E.磺胺米隆 45.硝基呋喃类 46.硝基咪唑类 『正确答案』CA A.双氯西林 B.苄星青霉素 C.万古霉素 D.阿莫西林 E.羧苄西林 47.男，26岁，诊断为风湿热 48.男，48岁，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MRSA) 49.女，62岁，诊断为COPD，痰培养示铜绿假单胞菌 50.女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌(+) 『正确答案』BCED [51-54] A.替硝唑 B.万古霉素 C.克林霉素 D.红霉素 E.多黏菌素 51.对衣原体有效的是 52.属于多肽类的慢性杀菌药是 53.伪膜性肠炎可用哪种药物治疗 54.在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染 『正确答案』D，E(万古属于糖肽类)，B(窄谱)，C [55-58] A.阿奇霉素 B.链霉素 C.灰黄霉素 D.两性霉素B E.替考拉宁 55.对军团菌有效的药物是 56.常用于治疗结核病的药物是 57.抗深部真菌作用最强的药物是 58.可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的药物是 『正确答案』ABDE [59-60] A.莫西沙星 B.青霉素 C.磺胺嘧啶 D.红霉素 E.呋喃妥因 59.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是 60.治疗伤寒、副伤寒的首选药物是 『正确答案』CA 伤寒、副伤寒——首选喹诺酮，次选氯霉素。 [61-64] A.伤寒、副伤寒 B.霍乱、鼠疫、斑疹伤寒 C.结核 D.钩端螺旋体病 E.军团菌病 61.链霉素用于 62.青霉素G用于 63.四环素用于 64.氯霉素用于 『正确答案』CDBA [65-67] A.磺胺嘧啶 B.链霉素 C.红霉素 D.苯巴比妥 E.水杨酸钠 65.口服碳酸氢钠，增加其乙酰化代谢物溶解度 66.碱性环境可增加其抗菌活性——酸性增加的是：吡嗪酰胺 67.同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解 『正确答案』A(伤肾喝水碱来加)，B(所有氨基糖苷类)，C(红霉素易被胃酸破坏)。 [68-71] A.头孢羟氨苄 B.头孢替安 C.头孢曲松 D.头孢吡肟 E.美罗培南 68.抗菌谱最广，抗菌作用最强 69.对革兰阳性菌作用强，而对革兰阴性菌作用弱 70.对革兰阳性菌作用弱，而对革兰阴性菌作用强 71.对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均很强的头孢类 『正确答案』EACD 多选题 72.间日疟和三日疟的首选治疗药物包括 A.青蒿素 B.乙胺嘧啶 C.伯氨喹 D.奎宁 E.氯喹 『正确答案』C,E 73.具有抗厌氧菌作用的药物有 A.林可霉素 B.舒巴坦 C.头孢拉定 D.亚胺培南 E.甲硝唑 『正确答案』A，D，E 74.影响细菌胞浆膜通透性的抗菌药物有 A.多黏菌素B B.制霉菌素 C.磷霉素 D.两性霉素B E.万古霉素 『正确答案』A,B,D。CE——细胞壁。 75.易引起过敏性休克的是 A.红霉素 B.青霉素G C.庆大霉素 D.卡那霉素 E.链霉素 『正确答案』B,E 76.下列哪些感染选择四环素为首选药物 A.恙虫病 B.斑疹伤寒 C.布鲁菌病 D.伤寒杆菌感染 E.立克次体感染 『正确答案』A,B,C,E。注意伤寒与斑疹伤寒的区别。 77.关于磺胺类药物的叙述，下列哪些是正确的 A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者使用磺胺类药物可致溶血性贫血 B.磺胺类药与TMP合用可延缓耐药性的产生 C.细菌对磺胺类药有交叉耐药性 D.磺胺类药物对人体细胞叶酸代谢物有影响 E.中效磺胺易致泌尿系统损害 『正确答案』A,B,C,E 78.患者颅骨肿物切除术后7天，出现发热、头痛、恶心、呕吐，考虑为颅内感染，下列抗菌药物不宜选用的是 A.红霉素 B.林可霉素 C.磺胺嘧啶 D.克林霉素 E.头孢噻肟 『正确答案』A,B,D。颅内感染——能突破血脑屏障。 79.利福平的抗菌作用特点有 A.对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用 B.抗结核作用大于异烟肼 C.对沙眼衣原体有抑制作用 D.结核杆菌不易产生耐药性 E.对耐药金葡菌有抗菌作用 『正确答案』A,C,E 80.大环内酯类的不良反应包括 A.胃肠道反应 B.肝毒性 C.心脏毒性 D.耳毒性 E.前庭功能受损 『正确答案』A,B,C,D,E 红霉素类伤胃肠，心肝儿中毒耳受伤。 81.氯喹的药理作用包括 A.抗疟疾 B.抗结核病 C.抗阿米巴 D.抗血吸虫 E.免疫抑制 『正确答案』A,C,E 82.治疗蛔虫病、鞭虫病和蛲虫病首选 A.伊维菌素——超纲，2015诺贝尔医学及生理学奖相关药。用于牛、羊、马、猪、家禽的胃肠道线虫等。 B.阿苯达唑 C.甲苯咪唑 D.噻嘧啶 E.吡喹酮 『正确答案』B,C 83.下列抗疟药中主要用于控制症状的药物有 A.青蒿素及其衍生物 B.乙胺嘧啶 C.伯氨喹 D.奎宁 E.氯喹 『正确答案』A,D,E
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