2019年执业药师中药综合考点试题：四诊-望诊
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A型题.舌胖大，有齿痕，所属的是 A.肺气虚 B.脾气虚 C.肾阴虚 D.肝血虚 E.心血虚 『正确答案』B A.齿痕舌 B.胖大舌 C.芒刺舌 D.痿软舌 E.瘦薄舌 根据中医望诊理论 2016B.热邪亢盛可见 2016B.脾肾阳虚可见 『正确答案』CB (3)望舌态 主要是观察舌体运动的变化。 ①强硬：舌体强硬，运动不灵活，屈伸不便，或不能转动，致使语言謇涩，称为“舌强”。若见于外感热病，多属热入心包，痰浊内阻，或高热伤津、邪热炽盛。见于杂病中者，多为中风征兆。 ②痿软：舌体软弱，伸卷无力，转动不便，是为舌痿。多属气血虚极，阴液亏损，筋脉失养所致。若久病舌淡而痿，是气血俱虚;舌绛而萎，是阴亏已极。新病舌干红而萎者，则为热灼阴伤。 ③颤动：舌体震颤不定，不能自主，称为舌体颤动。久病中见舌颤，属气血两虚或阳气虚弱。外感热病中见之，多属热极生风或虚风内动之象。 ④吐弄：舌伸长，吐露出口外者为吐舌;舌时时微出口外，立即收回口内，或舌舔口唇上下或口角左右，称为弄舌。两者都属心脾有热。吐舌可见于疫毒攻心，或正气已绝;弄舌多为动风先兆，或小儿智能发育不良。 ⑤歪斜：舌体偏斜于一侧，称为歪斜。多是中风或中风之先兆。 ⑥短缩：舌体紧缩不能伸长，称为短缩。多是危重证候的反映。舌淡或青而湿润短缩，多属寒凝筋脉;舌胖而短缩，属痰湿内阻;舌红绛干而短缩，多属热病津伤。 2.望舌苔的主要内容及临床意义 ①白苔：一般常见于表证、寒证。 ②黄苔：主热证、里证。黄苔，为热邪熏灼所致，故主热证。 1.口渴与饮水异常变化的临床意义 口渴多饮，常见于热证，大渴喜冷饮，为热盛伤津; 渴喜热饮，饮量不多或口渴欲饮，水入即吐，小便不利，多为痰饮内停，水津不能上承之证; 口渴而不多饮，常见于急性热病，多属热入营血; 口干，但欲漱水不欲咽，可见于瘀血; 大渴引饮，小便量多，是为消渴。 2.食欲与食量异常变化的临床意义 厌恶食物而恶闻食臭，即为厌食，又称“恶食”，多见于伤食。 食欲减退或不欲食，胃纳呆滞，多是脾胃功能失常的表现。 食欲过于旺盛、食后不久即感饥饿者，为消谷善饥，往往身体反见消瘦，这是胃火炽盛、腐熟太过所致。 A.食欲减退 B.消谷善饥 C.恶闻食臭 D.饥不欲食 E.嗜食异物 伤食多见 脾胃虚弱多见 『正确答案』CA 3.口味异常的临床意义 口苦，多见于热证，特别是常见于肝胆实热的病变; 口甜而腻，多属脾胃湿热; 口中泛酸，多为肝胃蕴热; 口中酸馊，多为食积内停; 口淡乏味，常见于脾虚不运。 A.发汗烦渴，汗多脉洪 B.午后热甚，身热不扬 C.午后发热，五心烦热 D.长期低热，劳倦则甚 E.日晡热甚，腹痛便结 2016B.气虚发热的症状特点是 2016B.湿温潮热的症状特点是 2016B.阴虚内热的症状特点是 『正确答案』DBC A.午后发热，五心烦热 B.午后热甚，身热不扬 C.日晡热甚，腹痛便结 D.长期低热，劳倦则甚 E.发热烦渴，汗多脉洪 2017B.某男，30岁。居处潮湿，长夏发病，诊断为湿温潮热，其发热特征是 2017B.某男，30岁。经常便秘，因饮酒且过量食用辛辣烤炙之品而发病。诊断为阳明潮热，其发热特征是 『正确答案』BC
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