2018年执业药师考试题库-药学专业知识二（十五）
|
1. 下列降压药中属于血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的是 A.左旋氨氯地平 B.地尔硫卓 C.坎地沙坦 D.阿利克仑 E.甲基多巴 正确答案： C 2. 下列药物中不属于降压药的是 A.阿利克仑 B.利血平 C.左旋多巴 D.肼屈嗪 E.硝普钠 正确答案： C 3. 能有效防止和逆转心衰患者心肌重构的药物是 A.地高辛 B.多巴酚丁胺 C.米力农 D.氢氯噻嗪 E.依那普利 正确答案： E 答案解析：E 本题考查血管紧张素转化酶抑制药的药理作用。 依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，能有效地防止和逆转心肌肥厚，防止心衰患者的心肌重构。故答案选E。 4. 通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是 A.地高辛 B.氨力农 C.氯沙坦 D.美托洛尔 E.卡托普利 正确答案： C 5. 高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是 A.普萘洛尔 B.利舍平 C.哌唑嗪 D.卡托普利 E.氯沙坦 正确答案： B 答案解析：B 本题考查抗高血压药的禁忌证。 支气管哮喘患者禁用普萘洛尔，精神抑郁及消化性溃疡患者禁用利舍平，肾动脉狭窄及妊娠妇女禁用氯沙坦、卡托普利。故答案选B。 6. 易引起顽固性干咳的抗高血压药是 A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.氯沙坦 D.氨氯地平 E.米诺地尔 正确答案： B 答案解析：B 本题考查抗高血压药的不良反应。 卡托普利为血管紧张素转化酶抑制药，顽固性干咳为其常见不良反应。故答案选B。 7. 氢氯噻嗪降血压的作用机制主要是 A.抑制醛固酮分泌 B.排钠，使细胞内Na+减少 C.降低血浆肾素活性 D.排钠利尿，造成体内Na+和水的负平衡，使细胞外液和血容量减少 E.拮抗醛固酮受体 正确答案： B 8. 伴有糖尿病肾病的高血压患者应首选的降压药是 A.氢氯噻嗪 B.吲达帕胺 C.氯沙坦 D.氨氯地平 E.利血平 正确答案： C 9. 抗高血压药物不包括 A.肾素抑制药 B.血管收缩药 C.血管紧张素转化酶抑制药 D.α、β受体阻断药 E.利尿药 正确答案： B 10. 伴有脑血管病的高血压患者宜选用 A.硝苯地平 B.维拉帕米 C.尼莫地平 D.尼群地平 E.非洛地平 正确答案： C 11. 下列药物中不属于调血脂药物的是 (本题分数0.63分) 存疑 A.瑞舒伐他汀 B.非诺贝特 C.依折麦布 D.烟酸 E.他克莫司 正确答案： E 答案解析：E 本题考查药物的适应证。 瑞舒伐他汀属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，通过抑制该酶使血胆固、低密度脂蛋白固醇和载脂蛋白B水平降低而调节血脂。非诺贝特为贝丁酸衍生物类血脂调节药，主要降低甘油三酯。依折麦布为胆固醇吸收抑制剂，通过减少肠道内胆固醇的吸收，降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇的储量调节血脂。烟酸属于B族维生素，当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。他克莫司为免疫抑制剂，用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。故答案选E。 12. 对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是 A.阿托伐他汀 B.辛伐他汀 C.普伐他汀 D.洛伐他汀 E.瑞舒伐他汀 正确答案： E 13. 调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白的是 A.阿昔莫司 B.依折麦布 C.苯扎贝特 D.烟酸 E.瑞舒伐他汀 正确答案： D 14. 关于HMG-CoA还原酶抑制剂的描述，错误的是 (本题分数0.63分) 存疑 A.降低LDL-C的作用最强 B.具有良好的调血脂作用 C.主要用于高脂蛋白血症 D.促进血小板聚集和减低纤溶活性 E.对肾功能有一定的保护和改善作用 正确答案： D 15. 他汀类药物不用于 (本题分数0.63分) 存疑 A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症 B.肾病综合征引起的高胆固醇血症 C.杂合子家族性高脂蛋白血症 D.高三酰甘油血症 E.预防心脑血管急性事件 正确答案： D 答案解析：D 本题考查他汀类药物的临床应用。 他汀类药物主要用于高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)、预防心脑血管急性事件、肾病综合征及缓解器官移植后的排斥反应和治疗骨质疏松，对高三酰甘油血症疗效不显著。故答案选D。 16. 考来替泊的降脂作用机制主要是 (本题分数0.63分) 存疑 A.阻滞胆汁酸在肠道的重吸收 B.抑制脂肪分解 C.增加脂蛋白酶活性 D.抑制细胞对LDL的修饰 E.抑制肝脏胆固醇转化 正确答案： A 17. 不能用于治疗Ⅱa型高血脂症的药物是 (本题分数0.63分) 存疑 A.辛伐他汀 B.洛伐他汀 C.普伐他汀 D.烟酸 E.吉非贝齐 正确答案： E 18. 治疗高胆固醇血症首选 (本题分数0.63分) 存疑 A.氯贝丁酯 B.考来烯胺 C.洛伐他汀 D.苯扎贝特 E.烟酸 正确答案： C 答案解析：C 本题考查洛伐他汀的临床应用。 洛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，用于高胆固醇血症的治疗。故答案选C。 19. 可明显降低血浆胆固醇的药物是 (本题分数0.63分) 存疑 A.烟酸 B.苯氧酸类 C.多烯脂肪酸类 D.HMG-CoA还原酶抑制剂 E.抗氧化剂 正确答案： D 20. 抑制HMG-CoA还原酶的药物是 (本题分数0.63分) 存疑 A.普罗布考 B.考来烯胺 C.烟酸 D.洛伐他汀 E.安妥明 正确答案： D 答案解析：D 本题考查洛伐他汀的降脂作用机制。 洛伐他汀具有与HMG-CoA相似的结构，且和HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍，对该酶产生竞争性抑制，从而起到降脂作用。故答案选D。 21. 以降低甘油三酯为主要治疗目标时首选的调血脂药是 (本题分数0.63分) 存疑 A.非诺贝特 B.依折麦布 C.辛伐他汀 D.瑞舒伐他汀 E.阿昔莫司 正确答案： A 22. 关于他汀类药物降脂特点的描述，错误的是 (本题分数0.63分) 存疑 A.降低血总胆固醇(TC B.降低血低密度脂蛋白固醇(LDL-ch) C.较弱的降低甘油三酯(TG)作用 D.降低高密度脂蛋白固醇(HDL-ch) E.升高高密度脂蛋白固醇(HDL-ch) 正确答案： D 23. 对羟甲基戊二酰辅酶A(HMC-CoA)还原酶抑制作用最强的是 (本题分数0.63分) 存疑 A.辛伐他汀 B.普伐他汀 C.洛伐他汀 D.阿托伐他汀 E.氟伐他汀 正确答案： D 24. 给药时间不受限制的他汀类药物是 A.辛伐他汀 B.普伐他汀 C.洛伐他汀 D.阿托伐他汀 E.氟伐他汀 正确答案： D 答案解析：D 本题考察他汀类药物的药代动力学特点。 他汀类的血浆峰浓度出现于服药后1~4h，除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的血浆半衰期约为20h，给药时间不受限制之外，其余他汀类的半衰期较短为1~4h，适宜晚上给药。故答案选D。
|
