2018年执业药师考试题库-药学专业知识二（十一）
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一 、 单选题 1. 关于巴比妥类药物药理作用的描述，错误的是 A.镇静 B.催眠 C.麻醉 D.抗惊厥 E.镇痛 正确答案： E 2. 地西泮适应证不包括 A.镇静催眠 B.抗癫痫和抗惊厥 C.肌紧张性头痛 D.特发性震颤 E.三叉神经痛 正确答案： E 3. 下列药物中属于非苯二氮?结构的杂环类镇静催眠药的是 A.佐匹克隆 B.地西泮 C.劳拉西泮 D.阿普唑仑 E.三唑仑 正确答案： A 4. 苯二氮?类药物的药理作用机制是 A.阻断谷氨酸的兴奋作用 B.抑制GABA代谢增加其脑内含量 C.激动甘氨酸受体 D.易化GABA介导的氯离子内流 E.增加多巴胺刺激的cAMP活性 正确答案： D 5. 苯二氮?类药物中，催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是 A.奥沙西B.三唑仑C.硝西泮 D.氯氮?E.艾司唑仑 正确答案： B 本题考查苯二氮?药物药物的药理作用特点。 三唑仑是新型、短效苯二氮?镇静催眠药，其催眠、安定作用分别为地西泮的45倍和10倍，适用于各型失眠症和焦虑症。故答案选B。 6. 关于苯二氮?类镇静催眠药的叙述，不正确的是 A.是目前最常用的镇静催眠药 B.临床上用于治疗焦虑症 C.可用于心脏电复律前给药 D.可用于治疗小儿高热惊厥 E.长期应用不会产生依赖性和成瘾性 正确答案： E 7. 长期应用地西泮可产生耐受性，其特点是 A.催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生很慢 B.抗焦虑作用的耐受性产生较快，而催眠作用的耐受性产生很慢 C.催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受 D.抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性 E.催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生 正确答案： A 本题考查地西泮的不良反应。 地西泮选择性作用于大脑边缘系统，小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用，显著改善恐惧、紧张、忧虑、激动和失眠等症状，对各种原因引起的焦虑均有明显疗效，是持续性焦虑状态的首选药物。随着剂量的增大而产生镇静、催眠作用。故而长期应用该药时催眠耐受性产生较快，抗焦虑耐受性产生非常缓慢。故答案选A。 8. 地西泮的药理作用不包括 A.抗精神分裂症作用 B.抗惊厥作用 C.抗癫痫作用 D.中枢性肌松作用 E.抗焦虑作用 正确答案： A 9. 关于地西泮作用特点的描述，不正确的是 A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用 B.剂量加大可引起麻醉 C.镇静催眠作用强 D.可引起暂时性记忆缺失 E.有良好的抗癫痫作用 正确答案： B 10. 苯巴比妥显效慢的主要原因是 A.吸收不良 B.体内再分布 C.肾排泄慢 D.脂溶性较小 E.血浆蛋白结合率低 正确答案： D 本题考查苯巴比妥类药物药动学特点。 苯巴比妥属于长效苯巴比妥镇静催眠药，药物进入脑组织的速度与药物脂溶性高低有关，长效类脂溶性低，短效类脂溶性高。苯巴比妥脂溶性较小，即使静脉注射也需30min才起效，因而起效慢。故答案选D。 11. 氟西汀不可与下列哪类药物合用 A.肝药酶抑制剂 B.单胺氧化酶抑制剂 C.核酸合成抑制剂 D.竞争性β-内酰胺酶抑制剂 E.二氢蝶酸合成酶抑制剂 正确答案： B 12. 帕罗西汀的作用机制是 A.选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度 B.抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取 C.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取 D.抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解 E.阻断5-HT受体 正确答案： A 13. 下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药 A.马普瑞林 B.丙咪嗪 C.西酞普兰 D.度洛西汀 E.阿米替林 正确答案： A 14. 口服吸收较慢的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是 A.西酞普兰 B.艾司西酞普兰 C.舍曲林 D.帕罗西汀 E.氟西汀 正确答案： C 15. 下列药物中不属于抗抑郁药物的是 A.马普瑞林 B.西酞普兰 C.多奈哌齐 D.文拉法辛 E.度洛西汀 正确答案： C 16. 下列药物中不良反应较少的是 A.阿米替林 B.马普瑞林 C.丙咪嗪 D.氯米帕明 E.多塞平 正确答案： B 17. 通过抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是 (本题分数1.41分) 存疑 A.帕罗西汀 B.氟西汀 C.度洛西汀 D.米氮平 E.瑞波西汀 正确答案： C C 本题考查抗抑郁药的药理作用 帕罗西汀、氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，度洛西汀为5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药，瑞波西汀为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。故答案选C。 18. 使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是 A.阿米替林 B.丙咪嗪 C.氯米帕明 D.帕罗西汀 E.马普瑞林 正确答案： D D 本题考查抗抑郁药的换药原则。 多塞平、阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明和马普瑞林都是通过抑制突触前膜对5-羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-羟色胺浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。当该多塞平治疗无效时，应更换为其他其他种类的抗抑郁药。故答案为D。 19. 5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是 A.脑内5-羟色胺受体数目减少 B.脑内5-羟色胺受体敏感性下调 C.脑内5-羟色胺受体敏感性增强 D.突触间隙中5-羟色胺浓度升高 E.脑内5-羟色胺受体数目增多 正确答案： B B 本题考查5-羟色胺再摄取抑制剂戒断反应产生的原因。 戒断反应是5-羟色胺再摄取抑制剂较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用5-羟色胺再摄取抑制剂使脑内5-HT受体敏感性下调，当突然停服就会使突触间隙中5-羟色胺浓度下降，神经信息传递低下引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等，特别是半衰期较短的帕罗西汀最易出现。故答案选B。 20. 适用于癫痫大发作持续状态 A.. B.. C.. D.. E.. 正确答案： E 相关资料 |
