2017年执业药师考试药学知识二备考试题及答案（二十）
|
一 、 单选题 ( 6 题,共3.84分) 1. 司坦唑醇的禁忌证不包括 A.前列腺增生 B.肾炎 C.男性乳腺癌 D.严重心功能不全 E.妊娠期妇女 正确答案： D 2. 下列药物中，与蛋白同化激素无相互作用的是 A.青霉素 B.环孢素 C.华法林 D.他克莫司 E.辛伐他汀 正确答案： A 3. 使用蛋白同化激素治疗时，不需定期监测的是 A.血糖 B.凝血功能 C.血钙 D.肝功能 E.肾功能 正确答案： E 答案解析：E 本题考查蛋白同化激素的用药监护。 蛋白同化激素可降低血糖水平，应密切注意低血糖反应的发生，定期监测血糖;且本品可增加出血风险，用药期间应定期监测凝血功能;对女性乳腺癌患者，应定期监测血钙及尿钙;长期应用本品可使肝脏转氨酶AST及ALT、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高，应定期检查肝功能。故答案选E。 4. 达那唑的适应证不包括 A.男性乳房发育 B.白细胞减少症 C.子宫内膜异位症 D.纤维性乳腺炎 E.性早熟 正确答案： B 5. 需慎用司坦唑醇的是 A.低血压患者 B.代谢性酸中毒患者 C.肝肾病患者 D.高血压患者 E.高血钾症患者 正确答案： C 6. 蛋白同化激素的作用不包括 A.促进钙的吸收 B.促进蛋白质的合成 C.促进食欲 D.促进骨骼的生长 E.促进红细胞的产生 正确答案： A 答案解析：A 本题考查蛋白同化激素的作用特点。 多数的蛋白同化激素是借睾酮的生理功能而产生同化作用：促进蛋白质的生物合成、促进肌肉变大变壮、促进食欲、促进骨骼生长、刺激骨髓、促进红细胞产生。故答案选A。 二 、 配伍题 ( 90 题,共57.6分) [7-10] A.糖皮质激素替代疗法 B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 C.抗菌药物与糖皮质激素合用 D.抗结核病药与糖皮质激素合用 E.糖皮质激素与肾上腺素合用 答案解析： A,B,C,E 本组题考查糖皮质激素类药物的临床应用。 糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺素皮质功能不全症。对感染中毒性休克须与抗生素合用，要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素，对过敏性休克，与首选药肾上腺素合用。对严重感染，必须和有效而足量和抗菌药物合用。故答案选ABCE。 7. 肾上腺皮质功能不全采用 正确答案： A 8. 感染性中毒休克采用 正确答案： B 9. 严重感染采用 正确答案： C 10. 过敏性休克采用 正确答案： E [11-14] A.甲泼尼松 B.地塞米松 C.氢化可的松 D.氟氢可的松 E.泼尼松 答案解析： 11. 抗炎效能最大的糖皮质激素 正确答案： B 12. 短效糖皮质激素 正确答案： C 13. 不宜外用的糖皮质激素 正确答案： E 14. 对受体亲和力最大的糖皮质激素 正确答案： A [15-19] A.泼尼松 B.氢化可的松 C.地塞米松 D.倍他米松 E.氟氢化可的松 答案解析： 15. 全身性红斑狼疮宜用 正确答案： A 16. 慢性肾上腺皮质功能减退症宜用 正确答案： D 17. 接触性皮炎外用 正确答案： E 18. 抗炎作用较强，水钠潴留最强的激素 正确答案： B 19. 长效的糖皮质激素 正确答案： C [20-22] A.吡格列酮 B.格列本脲 C.艾塞那肽 D.阿卡波糖 E.罗格列酮 答案解析： B,C,D 本组题考查口服降血糖药物作用特点。 长期服用格列本脲等磺酰脲类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高糖素样多肽-1受体激动剂，仅用于皮下注射。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案选BCD。 20. 长期应用能抑制胰高血糖素分泌 正确答案： B 21. 仅用于皮下注射，通过激动胰高糖素样多肽-1受体降糖的是 正确答案： C 22. 通过抑制α-葡萄糖苷酶，减少葡萄糖吸收 正确答案： D [23-25] A.糖皮质激素 B.胰岛素 C.甲状腺素 D.炔雌醇 E.螺内酯 答案解析： A,D,B 本组题考查激素类药物的临床应用与不良反应。 长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是炔雌醇。用量过大可引起低血糖反应的药物是胰岛素。大纲中未提到炔雌醇，但考生也要知道炔雌醇为性激素类药物。故答案选ADB。 23. 长期使用可引起骨质疏松 正确答案： A 24. 用于治疗骨质疏松症 正确答案： D 25. 用量过大可引起低血糖反应 正确答案： B [26-29] A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶 B.提高中枢神经系统的兴奋性 C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理 D.提高机体对细菌内毒素的耐受力 E.抑制生长素分泌和造成负氮平衡 答案解析： 26. 糖皮质激素抗中毒性休克作用 正确答案： D 27. 糖皮质激素抗炎作用 正确答案： A 28. 糖皮质激素免疫抑制作用 正确答案： C 29. 糖皮质激素影响生长发育 正确答案： E [30-32] A.西格列汀 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.胰岛素 E.氯磺丙脲 答案解析： D,A,B 本题考查降糖药物的不良反应及临床应用。 胰岛素为最常用的降糖药物，适用于各种类型的糖尿病，反应较轻，但仍可引起过敏性休克。西格列汀可同时作用于胰岛α、β细胞。二甲双胍、苯乙双胍等用于肥胖及单用饮食控制无效者的糖尿病患者。故答案选DAB。 30. 一般反应较轻，仍可能引起过敏性休克 正确答案： D 31. 可同时作用于胰岛α、β细 正确答案： A 32. 适用于肥胖及单用饮食控制无效者的糖尿病患者 正确答案： B 相关资料 |
