2020年护士资格证考试试题及答案：颅内压增高与脑疝病人的护理
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颅内压增高与脑疝病人的护理 1、颅内压增高三主征是 A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢 B.眩晕、呕吐、共济失调 C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 D.昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪 E.头痛、颈项强直、克尼格征阳性 『正确答案』C 『答案解析』颅内压增高三主征是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 2、颅内压增高患者库欣病表现错误的是 A.血压升高 B.脉压增大 C.脉搏慢而有力 D.呼吸深而慢 E.反应迟钝和呆滞 『正确答案』E 『答案解析』血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(“二慢一高”)，称为Cushing反应。 3、下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是 A.患侧瞳孔先缩小，再散大 B.患侧瞳孔逐渐散大 C.双侧瞳孔均缩小 D.双侧瞳孔均散大 E.双侧瞳孔无变化 『正确答案』A 试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载] 『答案解析』患侧瞳孔先缩小，再散大对诊断小脑幕切迹疝有意义。 4、颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是 A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲 E.防止呕吐物误入呼吸道 『正确答案』C 『答案解析』颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是有利于颅内静脉回流。 5、降低颅压治疗最常用的是 A.肾上腺皮质激素 B.呋塞米 C.抗生素 D.浓缩血浆 E.甘露醇 『正确答案』E 『答案解析』降低颅压治疗最常用的是甘露醇。 6、急性枕骨大孔疝应首先采取的措施是 A.行脑脊液分流术 B.快速输入脱水药物 C.钻颅行脑脊液外引流 D.腰椎穿刺脑脊液引流 E.大剂量应用肾上腺皮质激素 『正确答案』B 『答案解析』急性枕骨大孔疝应首先采取的措施是快速输入脱水药物。 7、关于冬眠疗法的护理，错误的是 A.不宜翻身和移动体位 B.肛温31～34℃较为理想 C.保持水、电解质平衡 D.严密观察生命体征 E.复温时先停冬眠液，后撤降温 『正确答案』E 『答案解析』复温时先撤降温，后停冬眠液。 相关资料 |
