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第十一章 神经系统常见疾病 重要考点 | 重要分级 | 缺血性脑血管病治疗原则、合理使用药物、患者教育 | ☆☆☆ | 出血性脑血管病（脑出血）
治疗原则、患者教育 | ☆☆ | 癫痫临床表现、治疗、患者教育 | ☆☆ | 帕金森病治疗药物的合理使用 | ☆☆☆ | 痴呆的治疗药物、患者教育 | ☆☆ | 焦虑症治疗药物的合理使用 | ☆ | 抑郁症治疗药物的合理使用 | ☆ | 失眠症治疗原则、用药注意事项 | ☆☆ |
A型题(最佳选择题) 不可用于治疗短暂性脑缺血发作的药物是
A.阿司匹林
B.巴曲酶
C.尿激酶
D.双嘧达莫
E.华法林 | | 『正确答案』C
『答案解析』治疗短暂性脑缺血发作，可考虑抗血小板、抗凝、降纤，但不需溶栓。 |
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A型题(最佳选择题) 下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是
A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时
B.血小板计数＜100×109/L 时应禁用溶栓药
C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快
D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林
E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药 | | 『正确答案』B |
A型题(最佳选择题) 患者，女，75岁，三周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院。目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是
A.肝素
B.氯吡格雷
C.阿司匹林
D.利伐沙班
E.噻氯匹定 | | 『正确答案』C |
C型题(综合分析选择题)(1-2) 男性，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛剌激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。 1.该患者最可能诊断为
A.脑出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.腔隙性脑梗死
E.缺血性脑卒中 | | 『正确答案』A |
2.该患者首选治疗方法为
A.止血
B.扩容
C.预防感染
D.脱水
E.降压 | | 『正确答案』D |
B型题(配伍选择题) 癫痫的药物治疗 A.卡马西平 B.苯妥英钠 C.地西泮 D.丙戊酸钠 E.拉莫三嗪 【考点解析】抗癫痫药物的选择 癫痫类型 | 首选药物 | 1.持续状态 | 地西泮静注 | 2.大发作 | 苯妥英钠 | 3.小发作 | 乙琥胺 | 4.大发作+小发作（混合型） | 丙戊酸钠 | 5.精神运动发作 | 卡马西平 | 6.三叉神经痛、育龄期 |
A型题(最佳选择题) 育龄期癫痫患者应酌情选用
A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.苯巴比妥
D.卡马西平
E.托吡酯 | | 『正确答案』D |
【考点解析】育龄期患者可酌情选用卡马西平和拉莫三嗪，其致畸性相对小。 A型题（最佳选择题）
治疗癫痫持续状态，首选的药物是
A.注射用丙戊酸钠
B.卡马西平片
C.苯巴比妥片
D.苯妥英钠片
E.地西泮注射液 | | 『正确答案』E |
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