2016执业药师考试题库药学专业知识二试题(10-15)
10-15 抗结核分枝杆菌药 一 、 单选题 ( 7 题,共3.08分) 1. 可诱导肝药酶活性的抗结核病药是 A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.对氨基水杨酸 E.链霉素 正确答案: B 答案解析:B 本题考查抗结核药物的体内过程。长期口服利福平可诱导肝药酶,加快自身及其他药物的代谢。故答案选B。
2. 异烟肼抗结核杆菌的机制是 A.抑制细菌细胞壁的合成 B.抑制DNA螺旋酶 C.抑制细胞核酸代谢 D.抑制细菌分枝菌酸合成 E.影响细菌胞质膜的通透性 正确答案: D 3. 异烟肼的主要不良反应是 A.神经肌肉接头阻滞 B.中枢抑制 C.耳毒性 D.视神经炎 E.周围神经炎 正确答案: E 4. 将乙胺丁醇与链霉素合用治疗结核病的目的是 A.延长链霉素作用时间 B.有利于药物进入结核感染病灶 C.阻止或延迟结核杆菌对链霉素产生耐药性 D.延迟肾脏排泄链霉素 E.减轻注射时疼痛 正确答案: C 5. 下列不属于一线抗结核药的是 A.利福平 B.乙硫异烟胺 C.吡嗪酰胺 D.链霉素 E.异烟肼 正确答案: B 6. 需同服维生素B6的抗结核药是 A.利福平 B.乙胺丁醇 C.异烟肼 D.对氨基水杨酸 E.乙硫异烟胺 正确答案: C 答案解析:C 本题考查异烟肼的不良反应。由于异烟肼的化学结构与维生素B6相似,竞争同一酶系或结合成腙,由尿路排出,降低了B6的利用,引起氨基酸代谢障碍而产生周围神经炎,故同服B6预防之。故答案选C。 7. 抗菌药物联合用药的目的不包括 A.提高疗效 B.扩大抗菌范围 C.减少耐药性的发生 D.延长作用时间 E.降低毒性 正确答案: D 二 、 配伍题 ( 150 题,共66分) [8-11] A.影响叶酸代谢 B.影响胞浆膜的通透性 C.抑制细菌细胞壁的合成 D.抑制蛋白质合成的全过程 E.促进细胞膜合成 答案解析: 8. 磺胺的抗菌机制是 正确答案: A 9. 多粘菌素B的抗菌机制是 正确答案: B 10. 氨基苷类抗生素的抗菌机制是 正确答案: D 11. β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是 正确答案: C [12-15] A.影响胞浆膜通透性 B.与核糖体30s亚基结合,抑制蛋白质的合成 C.与核糖体50s亚基结合,抑制移位酶的活性 D.与核糖体50s亚基结合,抑制肽酰基转移酶的活性 E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性 答案解析: 12. 利福平的抗菌作用机制 正确答案: E 13. 红霉素的抗菌作用机制 正确答案: C 14. 四环素的抗菌作用机制 正确答案: B 15. 氯霉素的抗菌作用机制 正确答案: D [16-19] A.阿莫西林 B.亚胺培南 C.氨曲南 D.克拉维酸 E.替莫西林 答案解析: C,B,D,E 本组题考查非典型β-内酰胺药物的应用。 氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类,但副作用少,常作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素,该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的,对β-内酰胺高度稳定的一类抗生素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数β-内酰胺稳定,对革兰阳性菌缺乏活性,临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林为广谱抗生素,对革兰阳性菌作用不及青霉素,但并非作用差。故答案选CBDE。 16. 作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是 正确答案: C 17. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是 (本题分数0.44分) 存疑 正确答案: B 18. 对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是 正确答案: D 19. 主要用于革兰阴性菌感染,而对革兰阳性菌作用差的药物是 正确答案: E [20-23] A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效 B.对G+、G-球菌,特别是对G-杆菌有效 C.对支原体有效 D.抗菌作用强,对绿脓杆菌、厌氧菌有效 E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效 答案解析: 20. 青霉素G 正确答案: A 21. 哌拉西林 正确答案: D 22. 苯唑西林 正确答案: E 23. 氨苄西林 正确答案: B [24-27] A.用于非典型病原体感染 B.与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注 C.脑脊液中浓度较高,酶稳定性高,适用于严重脑膜感染 D.肾毒性较大 E.口服吸收好,适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染 答案解析: 24. 头孢噻吩 正确答案: D 25. 阿莫西林 正确答案: E 26. 头孢曲松 正确答案: C 27. 阿奇霉素 正确答案: A [28-30] A.庆大霉素 B.链霉素 C.奈替米星 D.妥布霉素 E.小诺米星 答案解析: B,A,C 本组题考查氨基糖苷类药物的应用。 链霉素为最早用于临床的抗结核病药,但易耐药,应与其他抗结核药联合应用。庆大霉素口服可以用于肠道感染或肠道术前准备。奈替米星对多种氨基糖甙类钝化霉稳定,因而对庆大霉素、西索米星和妥布霉素耐药菌也有较好活性。故答案选BAC。 28. 与其他抗结核病药联合应用的是 正确答案: B 29. 口服可用于肠道感染的药物是 正确答案: A 30. 对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是 正确答案: C 相关资料 |