2017执业药师《药学知识二》考点试题:抗癫痫药

全国等级考试资料网 2019-01-18 11:12:21 52
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一 、 单选题

1. 对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是

A.乙琥胺

B.苯巴比妥

C.丙戊酸钠

D.苯妥英钠

E.地西泮

正确答案: C

2. 苯巴比妥抗癫痫的作用机制是

A.增强γ-氨基丁酸A型受体活性,抑制谷氨酸兴奋性

B.GABA受体激动剂,也作用于Na通道

C.减少钠离子内流使神经细胞膜稳定

D.阻滞电压依赖性的钠通道,抑制突触后神经元高频点位的发放

E.GABA氨基转移酶抑制剂

正确答案: A

3. 治疗三叉神经痛应首选

A.地西泮

B.哌替啶

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.阿司匹林

正确答案: D

4. 不属于卡马西平典型不良反应的是

A.视物模糊、复视

B.史蒂文斯-约翰综合征

C.智力发育迟缓

D.荨麻疹

E.发热、骨关节疼痛

正确答案: C

5. 苯妥英钠首选用于

A.癫痫肌阵挛性发作

B.癫痫大发作

C.精神运动性发作

D.癫痫小发作

E.癫痫持续状态

正确答案: B

答案解析:B

本题考查癫痫用药的选择。

苯妥英钠对癫痫大发作效果好,用作首选;对精神运动性发作有效,但对癫痫小发作无效。故答案选B。

6. 具有明显肝毒性的抗癫痫药物是

A.苯巴比妥

B.丙戊酸钠

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.扑米酮

正确答案: B

答案解析:B

本题考查丙戊酸钠的不良反应。

丙戊酸钠对小发作疗效优于乙琥胺,但因有肝毒性,仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物。故答案选B。

二 、 配伍题

[7-10]

A.丙戊酸钠

B.佐匹克隆

C.多奈哌齐

D.布桂嗪

E.帕罗西汀

答案解析: A,C,E,D

本题考查本章各种药物的适应证。

(1)丙戊酸钠为脂肪酸类抗癫痫药,用于各种类型的癫痫。(2)佐匹克隆为催眠药。(3)多奈哌齐为胆碱酯酶抑制剂,用于轻、中度老年痴呆症状。(4)布桂嗪为中等强度的镇痛药。用于偏头痛、三叉神经痛、牙痛、炎症性疼痛、神经痛、月经痛及手术后疼痛、癌痛(属二阶梯镇痛药)等。(5)帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,用于抑郁症、强迫症、惊恐障碍及社交恐怖障碍等。故答案为ACED。

7. 癫痫全面性发作首选

正确答案: A

8. 老年痴呆症选用

正确答案: C

9. 焦虑抑郁选用

正确答案: E

10. 中等强度镇痛选用

正确答案: D

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[11-12]

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.吗啡

D.苯妥英钠

E.氯丙嗪

答案解析:

11. 小剂量就有抗焦虑作用的药物

正确答案: B

12. 可明显缩短快动眼睡眠时相的药物

正确答案: A

[13-15]

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.乙琥胺

E.地西泮

答案解析: C,B,E

本组题考查抗癫痫药物的临床应用。

(1)丙戊酸钠对各种类型的癫痫均有一定的疗效,对小发作效果好,但因有肝毒性,小发作合并大发作时是首选药,对其他药物不能控制的癫痫也有效;(2)对于伴有精神症状的患者应首选卡马西平。(3)地西泮脂溶性强,静脉注射起效快,癫痫大发作持续状态应首选静脉注射地西泮。故答案选CBE。

13. 对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍有效

正确答案: C

14. 尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者

正确答案: B

15. 适用于癫痫大发作持续状态

正确答案: E

[16-19]

A.哌替啶

B.芬太尼

C.美沙酮

D.吲哚美辛

E.纳洛酮

答案解析:

16. 用于解救麻醉性镇痛药急性中毒

正确答案: E

17. 镇痛强度为吗啡的1/10,代替吗啡使用

正确答案: A

18. 镇痛强度比吗啡强,也有成瘾性

正确答案: B

19. 镇痛强度与吗啡相近,但成瘾性发生慢,戒断症状相对减轻

正确答案: C

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