2016执业药师考试题库药学专业知识二试题（15-4）
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15-4 外用糖皮质激素 一 、 单选题 ( 11 题,共20.35分) 1. 决定皮肤外用药物临床疗效的关键因素是 A.剂型 B.经皮吸收 C.皮肤温度 D.药物浓度 E.作用面积 正确答案： B
2. 下列描述中，正确的是 A.根据病变部位不同选择不同浓度和强度的药物 B.面部损害应选择高浓度作用强的药物 C.手掌损害应选择低效的制剂 D.外用药经皮吸收后不会产生不良反应 E.有刺激性的药物应从高浓度开始逐渐递减 正确答案： A 答案解析：A 本题考查皮肤外用药的使用原则。 面部损害应选择低浓度作用弱的药物;手掌足趾损害应选择强效的制剂;外用药经皮吸收后亦可产生不利的影响，特别是长期使用高浓度、强作用的制剂后可使局部皮肤出现毛细血管扩张、色素增加等;有刺激性的药物应从低浓度开始逐渐递增，如维A酸类药物等。故答案选A。 3. 对于急性红斑、水疱可选择的剂型不包括 A.粉剂 B.洗剂 C.油剂 D.乳膏剂 E.溶液湿敷 正确答案： D 4. 下述哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证 A.消化道溃疡 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.青光眼 E.严重精神病 正确答案： C 答案解析：C 本题考查糖皮质激素的禁忌证。 糖皮质激素对细菌、真菌等病原微生物无抑制作用，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。故答案选C。 5. 长期使用糖皮质激素不会导致 A.糖尿病 B.高血压 C.骨质疏松 D.高血钾 E.诱发或加重溃疡病 正确答案： D 6. 以下哪项不是糖皮质激素的不良反应 A.诱发癫痫 B.心律失常 C.电解质紊乱 D.伤口愈合缓慢 E.反跳现象 正确答案： B 7. 糖尿病患者应禁用或慎用的药物是 A.强的松 B.升华硫 C.克罗米通 D.特比萘芬 E.维A酸 正确答案： A 答案解析：A 本题考查备选药物的不良反应、禁忌证。 长期、大量使用糖皮质激素可由于全身性吸收作用造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，部分患者可出现库欣综合征、高血糖，糖尿病患者应慎用。故答案选A。 8. 下述哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗 A.异位性皮炎 B.固定性药疹 C.钱币状湿疹 D.未根治的体股癣 E.银屑病 正确答案： D 9. 属于中效糖皮质激素的是 A.糠酸莫米松 B.氟轻松 C.醋酸曲安奈德 D.醋酸氢化可的松 E.丙酸氯倍他索 正确答案： C 10. 外用糖皮质激素的不良反应不包括 A.加重用药局部的皮肤感染 B.毛细血管收缩 C.色素沉着 D.多毛 E.痤疮 正确答案： B 答案解析：B 本题考查外用糖皮质激素的不良反应。 外用糖皮质激素的不良反应包括：加重用药局部的皮肤感染、局部毛细血管扩张、色素沉着及毛发增生和痤疮，长期大面积使用也可引起全身反应等。故答案选B。 11. 糖皮质激素抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴可导致 A.神经性皮炎 B.低血糖 C.肝损害 D.甲亢 E.库欣综合征 正确答案： E 二 、 配伍题 [12-13] A.林旦霜 B.苯甲酸苄酯 C.克罗米通 D.阿达帕林 E.升华硫 答案解析： 12. 不得与铜制品接触 正确答案： E 13. 不得与碱性物质或铁器接触 正确答案： A [14-15] A.氟轻松 B.0.05%倍他米松 C.1%丁酸氢化可的松 D.维A酯胶囊 E.克林霉素磷酸酯凝胶 答案解析： 14. 面部损害可选用 正确答案： C 15. 手掌足趾损害可选用 正确答案： B [16-20] A.异维A酸 B.维A酸 C.阿达帕林 D.过氧苯甲酰 E.壬二酸 答案解析： 16. 可调节表皮细胞有丝分裂和更新 正确答案： B 17. 可缩小皮脂腺，减轻上皮细胞分化 正确答案： A 18. 可抑制花生四烯酸转化为白三烯 正确答案： E 19. 可直接抑制和杀灭皮肤表面的细菌 正确答案： C 20. 可分解出新生态氧杀菌除臭 正确答案： D [21-25] A.0.03%维A酸乳膏剂 B.10%过氧苯甲酰凝胶 C.0.1%阿达帕林凝胶 D.红霉素-过氧化苯甲酰凝胶 E.维胺酯胶囊 答案解析： D,C,B,E,A 本组题考查抗痤疮药物的用药监护。 治疗痤疮时，需针对痤疮的不同类型选药。对痤疮伴细菌感染显著者可选用红霉素-过氧化苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶;对中重度痤疮伴感染显著者推荐使用0.1%阿达帕林凝胶或壬二酸乳膏;对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮首选2.5~10%过氧苯甲酰凝胶;对囊肿型痤疮推荐使用维胺酯胶囊或异维A酸;对轻中度寻常性痤疮可选用0.025%~0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶剂。故答案选DCBEA。 21. 痤疮伴细菌感染显著者可选用 正确答案： D 22. 对中重度痤疮伴感染显著者推荐使用 正确答案： C 23. 对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮首选 正确答案： B 24. 对囊肿型痤疮推荐使用 正确答案： E 25. 轻中度寻常性痤疮可选用 正确答案： A [26-30] A.异维A酸 B.维A酸 C.阿达帕林 D.壬二酸 E.过氧苯甲酰 答案解析： D,B,E,A,C 本组题考查抗痤疮药物的作用特点。 壬二酸的特点是渗透到异常细胞的药量比正常细胞多;维A酸用药期间避免同时使用含磨砂剂、易引起粉刺或有收敛作用的化妆品;过氧苯甲酰能漂白毛发，不宜用在有毛发的部位，有颜色的物品接触时，可能出现漂白或褪色现象;异维A酸在治疗期间或治疗后1个月避免献血;当用其他维生素A类药或使用“蜡质”脱毛方法时，应避免使用阿达帕林治疗，也不能同时涂敷乙醇或香水。故答案选DBEAC。 26. 渗透到异常细胞的药量比正常细胞多的药物 正确答案： B 27. 治疗期间避免使用含磨砂剂的化妆品的药物 正确答案： E 28. 能漂白毛发，不宜用在有毛发部位的药物 正确答案： A 29. 治疗期间避免献血的药物 正确答案： C 30. 避免同时使用“蜡质”脱毛方法的药物 正确答案： [31-35] A.两性霉素B B.氟康唑 C.阿莫罗芬 D.特比萘芬 E.环吡酮胺 答案解析： 31. 吗啉类抗真菌药 正确答案： C 32. 丙烯胺类抗真菌药 正确答案： D 33. 吡啶酮类抗真菌药 正确答案： E 34. 抗生素类抗真菌药 正确答案： A 35. 唑类抗真菌药 正确答案： B [36-40] A.阿达帕林 B.林旦霜 C.维A酸 D.酮康唑 E.醋酸曲安奈德 答案解析： 36. 皮肤念珠菌病可选用 正确答案： D 37. 扁平疣可选用 正确答案： C 38. 脓疱型痤疮可选用 正确答案： A 39. 疥疮及阴虱病可选用 正确答案： B 40. 盘状红斑狼疮可选用 正确答案： E 相关资料 |
